古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
我们说:“高血压像弹簧,不压就会跳”。高血压的发生是由于体内血压平衡系统发生了功能障碍,这种功能异常不能依靠自身的调节恢复,只能凭借药物加以调整,阻断升压途径,共同把高血压这只“弹簧”压下去,可以让血压能够稳定在正常的数值里面,减缓疾病的发展进程,降低因为血压升高而导致的损害。但这并不意味着血压平衡系统完全得到恢复,高血压这只“弹簧”只是得到了压制,仍有很强的弹性。一旦放弃了对高血压的治疗,放松了自我保健的约束,高血压这只“弹簧”马上还会跳起来,甚至会窜得更高,再次给人体带来损害。血压正常后如何控制的问题,这是许多高血压病人都很关心的话题。
那么,当血压达标以后,应该如何控制呢?我们可以分几步走。
首先,确定高血压人群的血压六个月至一年里面(根据病程和病情而定)是否一直能够保持在一定的稳定的理想水平(120/80毫米汞柱),如果回答是肯定的,可以考虑减少服药量。
第二步,如果高血压人群是服用两种降压药物的,可以先将一种药减半,稳定3个月后改服其中的一种药。如果病情需要,可以分别将两种降压药都改成半片。这样就是小剂量的联合用药,对稳定血压效果会更好些(请在医生指导下调整药物,不是所有的降压药都可以分成两半吃的)。
第三步,如果高血压人群只服一种降压药的,可以考虑改用半片药物。
由于降压药物的药效时间有限,即使长效的药物也持续不了几天,通常医生不主张高血压病人隔天服药,更不要贸然停药。在调整药物阶段要经常注意血压的变化,每次调整后都要有个观察过程,不能急于求成,一旦血压出现波动,随时恢复原来的剂量。血压值要看服药以前的数据,而不是服药以后的水平。药物调整的时间最好放在每年的6~9月份进行,而不要在冬季。
(责任编辑:胡秀琴 )
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