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人体对于心力衰竭有哪些补偿机制?

2018-08-21 10:08:41      

身体有几种机制来弥补心力衰竭,主要包括荷尔蒙的反应、肾脏反应和扩大心室肌肉壁,这些人体自身对于疾病的反应虽然可以在短期内使得心力衰竭得到控制,但是如果患者心脏问题继续恶化将导致更严重的心力衰竭。

人体对于心力衰竭有哪些补偿机制?

一、荷尔蒙的反应

身体对压力的第一反应,包括由于心力衰竭引起的压力,是释放战斗或逃跑激素,也就是肾上腺素和去甲肾上腺素。例如,这些激素可能在心脏病发作损害心脏后立即释放。肾上腺素和去甲肾上腺素使心脏泵出更快,更有力,帮助心脏增加抽出的血液量,有时达到正常量,因此最初有助于补偿心脏受损的抽吸能力。

当心脏暂时需要更多的工作时,没有心脏病的人通常会从这些激素的释放中受益。然而,对于患有慢性心力衰竭的人来说,这种持续的反应会增加对已经受损的心脏的需求。一些荷尔蒙的反应可能很快导致患者心力衰竭而死亡,其他荷尔蒙的反应仅在多年后导致心力衰竭。随着时间的推移,需求的增加导致心脏功能的进一步恶化。

二、肾脏反应

身体对心力衰竭血流量减少的另一个主要补偿机制是增加肾脏保留的盐和水的量。保留盐和水而不是将其排泄到尿液中会增加血液中的血液量并有助于维持血压。然而,较大的血液量也会拉伸心肌,扩大心腔,特别是心室。起初,心肌拉伸得越多,它收缩得越有力,这就会改善心脏功能。然而,经过一定程度的拉伸后,拉伸不再有帮助,反而削弱了心脏的收缩。因此,心力衰竭恶化。此外,盐和水的保留会增加肺部器官的液体充血,

三、心室肥大

人体对于心力衰竭的另一个重要的补偿机制是扩大心室肌肉壁。泵心问题通常发生在心肌受损时。受损的心脏泵血少,导致心脏内的压力增加,心脏腔扩大。当心脏必须更加努力工作时,心脏的壁增大并变厚,因为在经过数月的重量训练后,二头肌肌肉会变大。首先,扩大允许心脏维持其抽出的血液量。心室肥大会导致踝关节肿胀和疲劳。有时患者会感到腹部或颈部饱胀感。肝脏充血可引起右上腹部不适,胃和肠充血可引起早期饱腹感,厌食和腹胀。然而,扩大或增厚的心脏最终变硬,导致或恶化心力衰竭。

(责任编辑:庄闲婷 )

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