心肌炎治疗需注意预后 心肌炎出院后如何护理

病毒性心肌炎是最常见的感染性心肌炎之一，各种病毒都可引起，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最为多见。大多数患者经过适当治疗后可痊愈，不遗留任何症状或体征，部分患者病情可趋于稳定，但有一定程度的心脏扩大、心动能减退、心律失常等变化，这是由于心肌免疫系统被激活和心肌纤维化引起的后遗症所致，儿童和成人在临床表现上有所不同。

心肌炎治疗需注意预后

儿童主要表现为心悸、胸闷，反复感冒，容易疲乏和出虚汗，心电图可见窦性心动过速或早搏。目前，西医尚无特效药，可通过中医调气养阴，并结合药物营养心肌。

成人的心肌炎后遗症比较少见，不过近年来患病人数越来越多，多表现为脏腑失调，出现心悸、胸中刺痛，偶伴心前区疼痛，口唇发青，乏力盗汗等症状，治疗时应以活血化瘀为主。

病毒性心肌炎的预后很大程度上取决于治疗时机。研究表明，早期规范治疗的患者，心肌的炎性反应和纤维化程度都较轻，很少出现后遗症的症状。而对于治疗不当的重型患者，因其病变已经相当广泛，故即使积极治疗，也会容易留有后遗症，甚至死亡。

心肌炎患者出院后该如何护理

首先，要注意休息和饮食。出院并不意味着心肌炎痊愈，仍需要一段时间恢复。要为患儿建立一个愉悦舒适的休息环境，按时作息，避免参加剧烈的体育活动，如快速跑、长跑、跳绳、跳远等，可逐渐增加活动量，以不出现心慌、胸闷为宜。饮食应富有营养而易于消化，荤素搭配，多食营养丰富的鱼、肉、蛋、牛奶等，多吃水果，如柑橘、苹果、香蕉等。每日饮水量约1000-1500毫升，注意定时排便，以防便秘。

其次，要按时服药。在恢复期还要继续应用营养心肌的药物，如维生素c、肌苷、复方丹参、辅酶q10、维生素e等，可根据医生的指导，选用其中的1-2种。

第三，要定期复查。一般心肌炎出院后1月、3月、6月、1年时，应分别到医院复查一次，尤其是有心律失常如早搏、心动过缓的患儿，更要定期做心电图检查，以调整抗心律失常药物的剂量。如患儿有心前区不适、疲乏、发热等症状时，应及时去医院就诊。

最后

，要避免感冒，增加抵抗力。每天要使居室通风；患儿多晒太阳，避免接触呼吸道感染的病人，不到人多的公共场所去，注意天气变化，及时增减衣物，预防上呼吸道感染。