原发性高血压

原发性血压高血压的病因为多因素，可分为遗传和环境两方面，是遗传与环境相互作用的结果，一般认为遗传因素占40%，环境因素占60%。

高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女的发病概率高达46%。其次，饮食、精神刺激、超重或肥胖、避孕药等环境因素也能引起原发性高血压。

原发性高血压的并发症主要有高血压危象、高血压脑病、脑血管病包括脑出血、脑血栓、脑梗塞等、心力衰竭、慢性肾功能衰竭、主动脉夹层等，原发性高血压患者的致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全。原发性高血压的治疗主要是降低血压的同时防止并发症的发生。

降压治疗的目的是减少高血压患者心、脑血管疾病的发生率和死亡率。原发性高血压的治疗原则是首先改善生活行为。减轻体重，减少钠盐摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪摄入，限制饮酒，增加运动；运用降压药物治疗。

对于高血压二级或以上患者，高血压合并糖尿病或已经发生心、脑、肾损害者，血压持续升高六个月以上，改善生活行为后仍未有效控制者应及时用降压药物治疗。

原发性高血压是常见的多发病，为了减少其发病率，应特别重视人群的一级综合预防，消除和控制与本病发生有关的危险因素，如调整人群的饮食、生活习惯、改善生活和工作劳动环境等等。对临界性高血压或有家族史的子女则应采取个体二级预防措施，如严密随访观察、控制饮食质量、加强体育锻炼，必要时给予适当的降压药等。