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先天性心脏病会遗传吗 预防孩子先心病怎么做?

2016-04-18 09:23:51      家庭医生在线

先天性心脏病简称先心病,种类很多也很复杂,常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症和卵圆孔未闭等,是近年来危险新生婴幼儿生命健康的主要杀手。鉴于如今先天性心脏病较高的发病率及早期死亡率,做好前期的预防事宜,成为了有效避免该病的关键因素。

先天性心脏病有多种遗传因素,因而患者常有家族集聚现象。在择偶或结婚时即应考虑到自己或对方家庭成员中有无先天性心脏病人。女孩在上初中时即应检查风疹抗体。如果风疹抗体阴性,应注射风疹疫苗。如果是已婚妇女,注射风疹疫苗后两个月之内最好不要怀孕。注射该疫苗后免疫功能可达15年左右,有部分人可获终生免疫。感冒和流感是最常见的病毒性传染病,在孕期,病毒可通过胎盘传给胎儿,有人曾从胎儿的心脏中分离出病毒,如果是在孕早期,胎儿心脏尚未发育成熟阶段受到感染,有可能使胎儿心脏发育停止或引起畸形。

另外,腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒等,在孕早期侵犯胎儿心脏时,也可引起心脏发育畸形或心脏传导阻滞。因此,在孕早期,孕妇应尽量少去拥挤的公共场所,以免被病毒感染。经常接触农药、放射线或接受放射治疗的妇女,应在脱离接触或停止治疗半年后再怀孕。在怀孕期间,不经医生诊断,不可滥用任何药物。要避免碰撞挤压腹部,以免损伤胎儿。不要使用含激素的化妆品和含铅的染发剂。

如果在孕早期曾遇到上述不利因素,可在孕6~20周之间进行产前诊断检查,常用的有胎儿心电图、胎儿超声心动图,也可进行羊膜腔穿刺,抽取羊水进行检查。其中超声心动检查,是产前惟一能直观心脏结构、心脏和大血管内血流动力学的一种安全可靠的手段。对于家族中有先天性心脏病史,母亲患糖尿病、红斑狼疮,曾服用可致畸的药物及孕后3个月内受病毒感染者,如果检查确诊为严重先天性心脏病,应考虑中止妊娠。

据统计,每1000个新生儿中约有6个患先天性心脏病。按人口出生率及先天性心脏病发病率,估计我国每年有15万病儿出生。先天性心脏病是危害儿童及成人健康与生命的残酷“杀手”。

我国先心病患病率有随年龄而下降的趋势,出生成活婴儿为6.87‰(上海)、学龄前儿童3.1‰(成都)、学龄儿童2.39‰~2.8‰(合肥、福州)、小学和中学生3.1‰(哈尔滨)、成人1.08‰(广东)。然而在高原地区青海的中小学生中,患病率高达8.8‰~13.7‰。美国出生成活婴儿患病率约8‰,死婴患病率达80‰,成人患病率为2.4‰~2.8‰(弗来明翰、芝加哥)。

预防:

1、妈妈在妊娠早期避免感冒,如注意保温,少到公共场所,尤其是少逛大商厦。据检测,密封较好的大商厦的空气质量是非常差的,这是预防先心病的一个重要的措施。

2、在心脏发育接近完善时,大约是在妊娠2个月的时候,做彩超查一下小孩心脏的发育情况。如果条件比较好的话,应该能看出小孩心脏的发育情况。如果小孩的心脏有心脏畸形而且比较复杂,比如左心室发育不良综合症等目前还没有好的治疗方法的先心病,妈妈就要考虑舍去这个胎儿。但是超声波胎儿心脏发育情况水平要求比较高,这与医院的设备、医生的个人水平都有关。

3、有人认为孩子先心病与超声波、周围放射性物等有关系,但是,这些说法还没有得到确切的证明。

4、家庭装修造成的空气污染对心脏发育的影响不确切,但是肯定是不好的。它可能不会影响小孩的心脏发育,但可能会影响小孩其它方面的发育。我们在装修后感觉到的一些特殊气味及刺激(比如对角膜的刺激:眼睛发涩、发干;对呼吸道的刺激:喉咙发痒、干咳等),都是有毒性的气体(如甲醛等)造成的,这些有毒的气体可能会影响胎儿的发育。

5、父母饮酒、抽烟都会影响胎儿的发育。

6、一些药物也是要避免的,比如一些抗菌素等。

7、有的胎儿发育不好,不健全的话,有时会有反应,比如有些妈妈流产等,这些原因一部分由于母体的不适应,一部分是由于胎儿本身发育的不正常。有的妈妈为了保胎,用一些药物,这些药物会对胎儿发育产生一定的影响。

8、宝宝嘴唇发紫。胎儿出生后,动脉导管未闭、心室间隔缺损、心房间隔缺损等,如果不太严重,就没有特别表现,会与其它的孩子一样。但如果是缺损比较大,导管比较粗,小孩容易表现为:容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再严重就容易造成心衰,这样的小孩应该早做手术,如果症状不是很明显的话,可以等到1岁左右再动手术。如果小孩出生时患有严重的先心病,他的嘴唇可能是暗紫色的,尤其在小孩哭闹时嘴唇发紫会更加严重甚至全身发紫。有的爸爸妈妈认为孩子嘴唇发紫是因为憋的,或者以为小孩的嘴唇颜色就是这样,这样的疏忽可能会使您的宝宝错失了最佳手术时机。

(责任编辑:郑梦雪 )

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