古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
据观察,血压控制不理想,在乘机时心脑血管意外的发生率明显增加。这是因为飞机起降时重力变化、舱内气压、气流、体位变化、狭小空间等对人体产生了一系列影响。大多数心血管、神经内科医师和航医都主张患者将血压控制在理想水平后再乘机。即青年、中年人或糖尿病人降到理想或正常血压(<130/85毫米汞柱),老年人以(男性55岁、女性65岁以上)至少降至正常高值(140/90毫米汞柱)最妥。
从航空医学的角度来说,应对降压药物进行选择。部分药物,服后产生一些副作用,于乘机不利,应予注意。如肾上腺神经阻滞剂(胍乙啶等),中枢性阻滞剂(可乐定等),α、β-阻滞剂(拉贝洛尔等)可产生体位性低血压 ;α-阻滞剂(呱唑嗪等)能作用于中枢神经系统引起眩晕;部分血管扩张剂(硝普钠等)可引起恶心、呕吐等。平时服用这些药物的患者,在乘机前最好在医师指导下改用其他药物。钙离子拮抗剂(如拜新同等)、β-阻滞剂(如普莱洛尔等)、利尿剂(如螺内酯等)、血管紧张素转化酶抑制剂(如依那普利等)、血管紧张素Ⅱ受体抗拮剂(如依沙坦等),由于较少发生对航空旅行不利的副作用,适合于高血压患者乘机时使用。
对于通过非药物治疗来控制血压的轻度高血压(140-159/90-99毫米汞柱)患者,应尽量将血压控制到理想水平,最好备用一点降压药物或在乘机前小剂量服用一点降压药物,还应采取措施,尽量避免血压波动。
(责任编辑:吴洁媚 )
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