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压力大要常查血压 高血压前期要注意控制饮食

2014-10-06 07:58:28    作者:吴洁媚  家庭医生在线

每年10月8日定为高血压日。今年的主题为“知晓您的血压”,作为全球健康的头号隐形杀手,高血压需要引起重视。世卫组织总干事陈冯富珍警告称,高血压正引发全球性健康危机。日常应对高血压应该怎么做呢?广东省第二中医院王清海副院长(向专家提问)在接受家庭医生在线采访的时候指出,今年的高血压日的主题是“知晓你的血压”,主要是希望大家能重视你的血压,能早期发现高血压,其实绝大多数高血压早发早治是可以控制的,尤其可以控制并发症的发生(中风,心脏病)。王清海副院长希望大家对高血压的流行情况,包括发现率,知晓率,治疗率和控制率,还有对高血压的危害应该了解,特别要注意关注自身和家人的血压。


广东省第二中医院王清海副院长

  压力大,心理负担重要常常查血压

  血压时高时低莫惊慌,应区分对待

  有很多平时工作压力特别大的人会问到,我如此高负荷工作,是不是应该要查血压?王清海副院长指出,工作压力大,比较辛劳的人,心理负担比较重的人,这些人一旦出现头晕,疲劳和烦躁失眠,头痛等症状的时候应该要常查查血压。疲劳,心理压力过大,长期失眠,紧张这些都是容易诱发高血压的因素。出现这些情况要去查血压。

  平时测血压的时候有很多人会发现自己的血压时高时低,然后就会显得不知所措。王清海副院长指出:在正常范围内的波动是正常的,而正常血压范围为:收缩压140--90mmHg ,舒张压90--60mmHg 。但是也不排除有特殊情况,由于每个人的情况不一样,有的人生来偏低血压,习惯收缩压到90mmHg,舒张压60mmHg,这样的话是属于正常情况。但是如果收缩压达到120mmHg,舒张压达到80mmHg就会头晕了,所以说血压波动这种情况有个大前提:在正常血压范围内,每天的收缩压波动范围在20mmHg之内,舒张压波动范围在10mmHg之内是没有问题的,如果血压波动太大的话会导致心脑血管供血不足。

  测血压如何避免“白大衣性高血压”

  高血压前期要注意控制饮食

  很多人也会反映自己在街上看到测血压的服务点也会去测血压,但是却不知道自己是不是属于高血压,其实高血压是有诊断标准的,王清海副院长指出,在不同的日期,连续3次测的血压高于正常就属于高血压。

  但是还有一种特别值得提醒的情况就是“白大衣性高血压”,这种现象在临床上较为常见,很多人看到白大褂就容易紧张,这时测血压往往偏高,但回到家里自己测量却在正常范围,这种情况就叫“白大衣性高血压 ,”也叫“诊所高血压”。所以在测血压的时候要注意排除掉这种情况。王清海副院长指出:值得注意的是,大多数“白大衣性高血压者”后来都成了真正的高血压患者。因为这类人的特点是情绪容易波动,不稳定,遇事紧张,是高血压的潜在因素。如果想排除“白大衣性高血压”,最好就是在家里量血压,这时候测量的一般比较准确。

  还有一个概念叫做高血压前期,也叫正常高值血压,是指收缩压在130-139mmHg;舒张压是85-89 mmHg,这个水平的血压极容易发展成为高血压,应该引起重视。

  王清海副院长提醒:高血压前期的控制主要是依靠改变生活习惯,一是饮食习惯:控制食盐,尤其是有些是吃的很咸的人,尤其要注意高血压,最好一天控制在6克以内;口味清淡就行。对于酸辣并不是重要问题。二是保持良好的睡眠习惯,睡眠时间要合理,晚上10点前应该放下所有事情,11点能够上床就是比较合理的。睡眠质量要保证,如果睡下了,但是睡不着,或者彻夜做梦,也不是良好的睡眠习惯,这时候就需要用中药调理睡眠了。

  轻中度高血压不建议过早吃降压药

  针灸+中药降压效果事半功倍

  药物控制高血压有一门很深的学问,王清海副院长坚持的观点就是:临床上血压偏高的和早期的高血压的病人,程度不严重的,他并不主张患者过早吃降压药,而是要改变生活习惯,必要时可看看中医,通过中药来调理,大多数早期和轻度的高血压可以恢复正常,或者控制其继续发展。

  对于“老高血压”来说,多年的高血压病人后期会出现收缩压很高,舒张压不高,甚至偏低,压差很大,这种情况目前叫做“老年单纯收缩期高血压”,王清海副院长指出,这种高血压是治疗难题,因为患者收缩压可以达到180mmHg,舒张压降到50-60mmHg,那么这种情况到底是升还是降呢?王清海院长解释称这是由于动脉硬化引起的,中医说法是气虚,痰多,瘀血阻滞,血脉不通畅,所以中医治疗就是通过补气,化痰,理气,活血,通脉,使得血脉通畅,动脉硬化有可能得到改善。针灸和中药联合使用也许能达到更好的效果。王清海副院长还说自己曾接诊过一位老教授,原来收缩压是160mmHg,舒张压是50mmHg,经过一年的中药调理,患者的收缩压已经稳定在140mmHg,舒张压60-70mmHg,现在患者生活质量很好。

  王清海副院长(向专家提问)告诉家庭医生在线网友:中医强调个体化辩证论治。早期高血压患者一般建议通过生活习惯和中药调理, 但是控制不好的话要联合使用降压药,使血压尽快得到有效控制。

  本文指导专家:王清海主任医师,教授,副院长,广东省名中医,国家重点中医学科“中医心病学”和国家级重点专科中医心血管专科学科带头人,中国医师协会高血压血管风险评估专家委员会委员,广东省中西医结合学会高血压专业委员会主任委员,广东省中医药学会心血管病专业委员会副主任委员,疑难病专业委员会副主任委员,擅长高血压、动脉硬化、心脏病、胸闷胸痛、心慌心跳、咳嗽气喘、眩晕头痛、肢体麻木、水肿及各种疑难杂症。

  擅长:高血压、动脉硬化、心脏病、胸闷胸痛、心慌心跳、咳嗽气喘、眩晕头痛、肢体麻木、水肿及各种疑难杂症

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本文指导医生:
王清海

王清海

广东省第二中医院 心血管科 教授  主任中医师 
擅长疾病:
在中医治疗高血压、高血脂、冠心病、心力衰竭、眩晕、喘证等心血管疾病及老年病方面有独到之处。尤其高血压... [详细]

(责任编辑:郑梦雪 通讯员:金小洣)

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