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先天性心脏病
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专家建议:小儿先心病首选介入治疗

2013-02-19 00:00:05  来源:全球医院网    转载
 

  专家建议:小儿先心病首选介入治疗

  先天性心脏病虽然已占我国出生缺陷第一位,国内也约有1千万患者之多,但他们中的大部分都可以得到根治,而且不会有什么后遗症。而根治的前提是,及时发现,及早治疗,治疗越早效果越好。

  日前,中国医师协会心血管内科医师分会先心病工作委员会正式成立,在第一次常委会上,国内100余名从事先心病事业的专家学者联合呼吁:全社会都应加强对先心病的重视,采用简单、安全、有效的先心病介入治疗方式即能达到得到满意疗效,部分复杂先心病也可以通过介入治疗或者镶嵌治疗治愈或者缓解病情。

  既往,先心病只能通过外科手术治疗。目前,介入疗法已成为许多先心病的首选治疗方法。材料科学不断发展,介入治疗器材性能显著改进,新的介入方法和介入器材不断涌现,使得先心病介入和治疗的适应证不断扩大,相当一部分病变可以通过介入方式达到治愈的目的。

  最佳治疗时间

  手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。

  介入治疗的患者每年不到一半

  据了解,我国每年新增的先心病患儿有15-20万例,但每年开展的先心病介入和外科手术仅6-7万例,不到每年新出现先心病患者的一半。

  之所以出现这种格局,究其原因不外两个方面:

  一是部分先心病起病隐渐,早期症状轻微或医疗条件所限,患者和家长不知道有病,一旦出现明显症状,往往病情已经进入晚期,失去手术机会;

  二是源于经济原因,不少患者虽然早已诊断先心病,却因经济原因不去治疗,任凭疾病发展,这种情形在贫困地区尤其多见。结果这个几岁能够完全根治的疾病,到了十几岁变成难治之症,到了几十岁变成了不治之症。

(责任编辑:陈超君 )

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