心脑血管药品及中成药

　　心脑血管中成药是指治疗冠心病、脑卒中、心肌梗死及合并体克、心律失常、心绞痛和高血压等各种心脑血管疾病的中成药，包括口服中成药、中药注射剂和其它剂型的产品。

　　目前，心脑血管疾病已成为影响居民健康水平的最主要的疾病，在中国，每年大约有260万人、每天大约有7000人死于心脑血管疾病。

　　随着心脑血管疾病患病人群的增加，心脑血管用药已成为世界医药市场第一大类药品，据 IMS统计，2003年，心血管类药物在全球药品市场排名第一，市场份额为16.09%，市场规模为750亿美元。据SFDA南方医药经济研究所DCCC(中国药品分层消费模型)估计，2003年，我国心脑血管用药在中国药品市场排名第二，仅次于抗感染用药，市场份额为 14.36%。

　　心脑血管疾病发病机理较为复杂，以分子生物学为基础的现代药物治疗学在某些领域仍难以有效地发挥治疗作用。为此，中成药作为我国传统的疾病治疗手段在我国心脑血管用药市场上占据了相当重要的位置。

　　大市场成就大品牌

　　市场规模是衡量市场经济特征最主要的指标。据南方医药经济研究所CDCC模型估计，2003 年，国内心脑血管中成药市场的零售总规模约为 82.10亿元(±10%)，约占心脑血管用药(包括中成药和化学药)总体市场的25.41%，约占我国药品市场的3.64%。2003年心血管中成药市场销售规模最大的品牌为复方丹参滴丸，该品2003年销售收入为8.19亿元，以市场平均零售价格计算，估计其市场零售总规模约为10.87亿元，该品也是目前中国药品市场零售规模最大的品牌。由于心血管中成药市场规模大，因此不仅成就广中国药品市场零售规模最大的品牌——复方丹参滴丸，也成就了通心络、步长脑心通、地奥心血康、速效救心丸、舒血宁、脉络宁和珍菊降压片等零售规模在5 亿元以上的知名品牌。

　　心脑血管中成药多属于慢性病用药，需要长期服用，消费者选择零售市场购买此类药品是一种较为方便的选择，但研究结果表明，医院市场仍是心脑血管中成药的主导市场，占总体市场的 78.3%，零售市场只占到21.7%的份额。医院市场占主导的原因在于中老年患者，特别是城市中老年患者对医生的依从性较高，仍选择上医院看病购药为主。

　　品牌分散 产品集中

　　据有关数据统计，2003年心血管中成药同比2002年增长23.07%，预计2004年全年增长 21.62%。从1999-2003年，心脑血管中成药市场平均增长速度约为23.75%。近5年，复方丹参滴丸销售收入的平均增长速度为34.66%，速效救心丸则为22.99%，通心络为45.56%、步长脑心通约为19.20%，只有地奥心血康的市场出现了负增长。从心脑血管中成药主要品牌的增长速度来看，由于市场需求(整体规模)的增长速度较快，主要产品都处在同步增长的一个上升阶段，因此产品之间还没有出现激烈的替代性竞争。

　　2003年心脑血管中成药市场前四大品牌的累计市场份额为47.61%，从心脑血管中成药总体市场的绝对集中度来看，心脑血管中成药市场目前还处于较为分散的自由竞争阶段。这种总体市场相对较为分散的原因，一方面是由于心脑血管中成药治疗功能范围较大(比如步长脑心通胶囊所定义的“心脑同治”、通心络胶囊所依托的“络病理论”)，产品的直接竞争层面扩展到心脑血管用药，从而导致心脑血管中成药的市场范畴太大;另一方面，也反映了心脑血管中成药产品之间没有绝对优势的竞争差异。在总体市场品牌集中度较为分散的情况下，在特定的产品领域，心血管中成药的市场集中度却很高。在复方丹参片市场，前4个产品的累计市场份额为73.5%，其中白云山中药厂的复方丹参片的市场份额高达43.83%;在银杏口服制剂市场，前4个产品的累计市场份额为71.25%;在银杏注液剂市场，前4个产品的累计市场份额高达91.45%。因此，从产品的竞争范畴来看，心血管中成药市场仍属于品牌主导的集中竞争阶段，主要市场仍集中在少数品牌手中。

　　差异化竞争明显

　　不同的竞争市场，现有企业的竞争重点和形式有着明显的不同，在抗生素原料药市场，价格与成本是竞争的核心，普药市场品牌和渠道资源已成为最大的竞争优势。产品差异化则是心脑血管中成药市场最主要的竞争核心。心脑血管中成药的产品差异化体现在两个方面，一是产品本身的差异化，包括剂型的差异化(复方丹参滴丸与复方丹参片)、产品组方的差异化;二是产品治疗理论的差异化，步长脑心通和通心络绞囊是最为典型的理论差异化例子。

　　特别是河北以岭药业的“通心络胶囊”，该药的研发者吴以岭教授将祖国医学传统的络病理论与心脑血管病相联系，运用中医络病学说探讨冠心病心绞痛的中医病理机制与治疗;并将络脉瘀阻与动脉粥样硬化、络脉绌急与冠状动脉痉挛、心络病变与冠心病、脑络病变与卒中的关系组织成完整的现代版“络病理论”，通过治疗理论的差异化，通心络胶囊在心脑血管用药市场又创造了一个经典的成功案例。