古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
房颤如何计算心房率?我们所认知的心房颤动出现的心率,现在是通常指心脏心室跳动的心率,而且心室的心率基本是非常没有规则的,一般要通过数一分钟的心跳次数,以及数分钟的平均心跳次数来进行统计,今天我们一起来了解看看。
房颤如何计算心房率:
数一下心电图上一段时间内P波的个数,计算出一分钟的个数。
心脏心率等于六十秒,除以完成一次收缩舒张过程所用的时间。应该多次计算取平均值。房颤出现的时候心室节律的数量,因为房颤时候心房发生纤颤,每分钟节律大概是350-600次,非常快的,在心电图上就是“颤抖”的基线,看到的是f波。
而心室率,如果比较规则的心律,那么我们一般可以通过计算R-R间期推算,一般连续几个R-R间期,求一个平均值,计算心室率也就可以了。
但是房颤其实就是前面说的心室率,通常是绝对性的无规则出现,有时候比较快速,有时候又比较缓慢,计算的时候发生误差一般比较大。要是有房室传导阻滞,那心室律才比较规整了。
而一般现在心电图都是多导联同步的,12导联都做完,大概也就几秒钟,最多十秒钟,那这样计算心室率误差太大了。
至少用一个单一导联,拉十秒钟,数一下几个R波,然后乘以6,但是这样也嫌短。对于看比较规律一些的房颤还管用,有的,也不理想。
其实现代的心电图机,往往提供一个可以对某一单一导联连续做比如三十秒钟,而把这个图缩略在比较小的范围内的功能(这样不占多少记录纸),那么这样计算心室率,就比较有把握了。
温馨提示
另外我们通过听诊心脏器上,听诊一分钟,这个应该比较准确的。不要测脉搏,因为房颤时往往是脉搏短绌的,也就是脉搏比心跳少。因为房颤吗,有时心室和心房没有协同,那么心室搏出量可以很少,那么心音听诊是可以听到,但是脉搏是外周了,力量太弱,无法引起脉搏搏动了,所以就脉搏短绌。
(责任编辑:庄闲婷 )
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