古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
中风患者可能会出现许多问题。这些并发症很重要,因为中风后大约一半的死亡是由于医学并发症。常见的并发症包括血凝块,尿路感染,消化系统出血,心脏病发作或心力衰竭,褥疮或者容易跌倒等等。部分中风患者会出现饮食困难,增加了肺炎和营养不良的风险。
中风患者可能会出现哪些并发症?
一、尿路感染 :尿路感染是中风后常见的并发症,在中风后的前三个月中约占11%。中风后,一些男性和女性患者很难起床排空膀胱。其他人由于肌肉无力而难以排尿或无法完全排空膀胱。由于这些原因,导管通常放置在膀胱内,特别是在中风后的最初几天到几周。然而,与使用导管相关的尿路感染风险增加。
有许多治疗方法可以降低需要导管的患者的尿路感染风险包括仅在必要时使用导管,尽快取下导尿管,无需更换导管以防止感染。只有在导管开始破裂或恶化或患者有尿路感染时才应更换导管。对于男性来说,避孕套型导管感染的风险较低。没有良好的数据支持使用抗生素预防导管使用期间的感染。如果发生尿路感染,建议使用抗生素治疗尿路感染。
二、癫痫发作 :出血性卒中患者癫痫发作的风险在5%至30%之间,部分取决于癫痫发作的原因和位置。癫痫发作的患者接受抗癫痫药物治疗,以防止癫痫发作。一些医生可能会选择开始癫痫发作药物作为预防措施,即使没有发生癫痫发作。
三、胃肠道出血 :患有严重中风的患者,特别是那些在重症监护室并且需要呼吸机呼吸的患者,患胃部出血性溃疡的风险增加。为了降低这种风险,可以给予药物以降低胃的酸产生。
四、心脏问题 :中风后常见心脏问题,如心律不齐或心肌梗塞,高达70%的人会出现心脏问题。重要的是确定心脏问题是由中风引起的,与中风无关,还是中风的原因。通常用于筛查这些问题的测试包括心电图,血液测试和心律的连续监测。
在某些情况下,患者可能无法告诉临床医生自己感到胸痛。心电图将帮助临床医生尽快诊断和治疗心脏病。在中风后的几天和几周内,临床医生,患者和家属可以努力降低其中一些并发症的风险。
(责任编辑:庄闲婷 )
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