古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
冠心病疾病是人体内部血管中动脉出现粥样硬化之后,引起的器官出现病变的一种,比较多见的心血管疾病。在冠心病患者中,一部分有典型心绞痛或急性心肌梗塞,但也有一部分人症状不典型,因此怀疑冠心病,该做哪些检查呢?
1。心电图检查
心电图检查是冠心病检查中使用最多,诊断率高的没有创伤性的确诊方法,它能够准确的诊断心肌什么时候出现缺血的明确证据。冠心病人发生心肌缺血现象时候,能够在心电图的联动部位呈现出异常,出现这种情况,可通过心电图负荷试验方法解决。
2。心电图负荷试验
心电图负荷试验一般使用平板式运动方法,运动提高心脏的负担,这样可以导致心肌出现缺血。运动增加患者出现心绞痛频率,以及出现显著疲劳、气短等情况时候为终止的目标,通过运动再观察心电图及血压的变化。
3.二十四小时动态心电图检查
动态心电图是在日常生活中长时间记录心电图,经回放系统高速复原,并将资料进行自动分析处理,可获得受检者24小时的心率、心律失常、异常QRS波群形态、ST段偏移等信息;对冠心病的早期诊断,接近冠状动脉造影,其敏感性为91%,特异性为78%,优于各种运动负荷试验,并能补偿常规体表心电图的不足。
4。冠状动脉造影
冠状动脉狭窄程度用直径法来测量,以狭窄≥50%为冠状动脉造影阳性。冠状动脉造影可以清晰地显示冠状动脉解剖结构,使医生和患者一目了然地观看冠状动脉管腔内有无超过50%的狭窄和轻度狭窄,有无血栓和血管壁钙化等,使冠心病的诊断更直观、客观和科学。
5。心脏超声检查
检出节段性室壁运动不良,定性评价血流性质和定量测量血流速度,从而在整体水平上评价心脏、心室功能,可以判断预后,指导治疗。
其他的检查方法还包括心脏综合检查、放射性核素检查、血管内血管内血流多普勒、冠状动脉血管镜等。
温馨提示
冠状动脉造影是诊断冠心病最有价值的手段,但该方法使用条件较高,存在创伤及一定风险。血管内超声、血管内血流多普勒、冠状动脉血管镜检查耗资巨大,方法尚未成熟,风险相对较大。心电图、动态心电图为诊断冠心病最基本、最普遍的手段,简单、快捷、无创,价值不容忽视。当然,选择哪种检查方法,应由医生根据病人的身体情况、经济情况做出决定。
(责任编辑:庄闲婷 )
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