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冠心病
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血管狭窄程度并非支架手术唯一标准

2018年05月15日      

支架手术是冠心病治疗中的一种非常重要的手术,也可以说是冠心病治疗的重要手段,那么,冠心病手术有什么注意呢?下面我们就来了解下:

血管狭窄程度不是实施支架手术的唯一标准

心肌需要血液供应,而冠状动脉主要就是为心脏、心肌输送血液。如果冠状动脉出现问题,供血就容易出现问题,而冠心病支架手术就是在血管中置入“支架”的方式,撑开狭窄的血管,保证血管正常供血的一个重要方式。

一般认为,如果冠状动脉的狭窄不超过50%是不会严重影响供血的,不需要诊断为冠心病,也不需要做支架。但是,血管的宽窄并不是支架手术的唯一标准,下面我们就来详细说明:

临床上要求血管的狭窄程度超过70%时才考虑放置支架,但是也有例外:比如,狭窄的原因是由于血管中形成了斑块,特别是斑块的位置或状态并不稳定,容易破裂出血造成生命危险;或者血管发生溃疡,或者有夹层容易闭塞,这些情况下即使狭窄程度没有那么高,也可能需要放支架。有些患者的血管狭窄程度有70%-80%,但病变较为稳定,医生也可能考虑不放支架。

目前,使用较多的支架是含有金属成分的,但这类支架可能会导致血栓,因此手术后要严格坚持服用抗血小板药物。常见的抗血小板药物有阿司匹林和玻立维,这类药物很难避免消化系统的副作用,特别是使用阿司匹林时严重还会产生胃出血等情况。因此,如果患者曾经做过胃部手术,或者有消化系统疾病的,做支架手术也要特别的谨慎。

最后,如果患者在放完支架的一年内需要做其他外科手术,可能就要面临药物调整的问题。因此在做支架手术前,医生还需要考虑患者是否近期还有做其他外科手术的计划。


(责任编辑:黄蓉榕 )

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