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血脂异常如何生活调理? 高血脂服药注意什么

2017年12月13日      家庭医生在线

随着人们生活水平的日渐提高,高血脂症已经变得越来越普遍了,根据相关的调查资料显示,我国的血脂异常患者远超一亿人。但是很多人对于高血脂这一疾病的危害性等方面知识的了解不足,导致很多病人的血脂并没能得到有效调控。而有相关的专家告诉我们,良好的生活方式是调控血脂的重要基础。

生活方式是调脂基础

血脂异常的起因主要是遗传因素和不健康生活方式两方面。例如,家族性高胆固醇血症主要由遗传因素所致,但临床上大多数血脂异常患者是由饮食结构不合理、热量过剩、缺乏运动、超重肥胖、酗酒等不健康生活习惯所引起的。血脂异常以中年人群最为常见,由遗传因素所致者起病年龄较早,在青少年阶段即可发病。

所以防治血脂异常,生活方式干预是最有效的措施。血脂异常患者注意生活方式和饮食结构的调理,有助于降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。应控制饮食中胆固醇的摄入,增加蔬菜、水果、粗纤维食物、富含ω-3脂肪酸的鱼类的摄入,但要注意,过多地摄入肉类和海鲜对健康不利;限制饮酒;每日坚持30-60分钟的中等强度有运动,将体重指数维持在正常范围内;对于吸烟患者,戒烟有助于降低心血管危险水平。保持健康的生活方式是治疗血脂异常的基本和首要措施,是否进行药物治疗,要根据患者心血管病的危险分层(有心血管疾病,是否存在相关危险因素及血脂异常的类型和程度)来决定。

轻度或低危血脂异常患者,经有效生活方式干预可将血脂参数控制在理想范围。即便必须应用药物治疗,积极有效的治疗性生活方式改善也有助于减少用药剂量。同时,强化生活方式干预还可对血压、血糖以及整体心血管健康状况产生有益的影响,有效降低心血管病的发病风险。若经生活方式干预后,患者胆固醇水平不能达到目标值以下,或不能坚持有效生活方式干预,则应启动调脂药物治疗。

服用降血脂药需要注意什么?

一、哪些患者不能吃降脂药。

不是有高血脂就得吃药,有些人是不能吃药的,如活动性肝炎患者,70岁以上人群,心力衰竭、晚期脑血管疾病和恶性肿瘤的患者,都不宜采取降脂药物进行治疗。怀孕或哺乳期妇女也不宜使用降脂药。

二、高脂高到什么程度才需要吃降脂药。

目前认为,无冠心病史者,其TC≥6.2毫摩尔/升(240毫克/分升)或LDL-C≥4.2毫摩尔/升(160毫克/分升);已明确诊断为冠心病者(心绞痛、心肌缺血、心肌梗死者),其TC≥4.2毫摩尔/升(160毫克/分升)或LDL-C≥2.6毫摩尔/升(100毫克/分升),即应服降血脂药。

一般来说,对于高胆固醇血症的病人,宜选用的降血脂药物就是他汀类,比如辛伐他汀等。他汀类降血脂药物的作用机理,是抑制HMG-CoA还原酶,使得胆固醇合成减少,而肝脏是人体内合成胆固醇的主要器官,肝脏合成胆固醇最旺盛的时期是在晚上,所以,降血脂药物最好是在临睡前服用,才能达到最佳效果。他汀类降血脂药物的主要副作用是肌痛、肝损伤等,所以需要定期检查肝功能,如果出现肌肉疼痛等情况,需要及时到医院就诊。

(责任编辑:郑梦雪 )

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