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高血压药怎么吃效果翻倍?医生的几点忠告要牢记

2017-11-23 10:35:19    作者:王春兰  家庭医生在线

不少高血压患者不吃降压药,除了不知道自己血压高和没意识到吃降压药的重要性,还因为嫌吃药麻烦或者老忘记。其实,现在吃降压药提倡“一口水一片药”,单片复方制剂成趋势。广东省心血管病研究所陈鲁原(专家预约)主任医师介绍,常用的降压药有6大类,其中就包括单片复方制剂,就是一片药有两种降压药成分,降压作用相加,不良反应减少。由于70%左右的高血压患者需要药物联合降压,单片复方制剂受到了也来越多的医生推荐和越来越多的患者欢迎。符合“一片药,一口水”的简单治疗模式,易于长期坚持。因此,单片复方制剂的优势在于可使药品的降压疗效增强,改善患者的依从性,减轻患者的心理压力和用药的安全性,降低医疗成本。

高血压患者的服药时间是早上好还是晚上好呢?陈鲁原主任表示,不同类型的高血压服药时间有不同。

高血压分4种类型 不同类型服药时间有不同

研究发现,血压在一天之中会随时间、生理状态的不同而波动。随着昼夜波动的不同,医学界将血压波动的类型分为4种:

一、“杓型”血压。大多数正常人和大多数的高血压病人,血压波动曲线是呈“杓型”,也就是白天血压高,晚上血压低,白天血压比夜间血压高出20%左右。因昼夜血压动态曲线酷似杓子,故称为杓型血压。

二、“非杓型”血压。白天和夜间的血压差不多,夜间血压无明显下降,称为非杓型。

三、夜间血压反而比白天高的称为反杓型血压。

四、白天的血压比晚上高出20%或更多的称为超杓型血压。

由于24小时血压波动和变异,临床上服药一般建议:

1、杓型高血压者可采用清晨服药,这样也能减少晨峰高血压的发生。

2、非杓型或反杓型高血压患者,必要时可考虑晚餐后服药,这样对控制夜间血压升高有效。

3、相反,如果是深杓型或超杓型高血压患者,不要在早上服药,以免白天的血压过度降低。

预防:怎么远离高血压?

一、监测血压。正常成年人建议每2年至少测量一次血压。高血压易患人群(如血压130-139/85mmHg、肥胖、缺乏运动、血脂高的人群),建议每半年测量1次血压;

二、18岁的成年人首诊要测血压。高血压日筛查发现,中国有60%病人不知道自己血

压高。由于很多高血压病人是没有症状的,因此,建议无论看什么病首诊都需要测量血压;

三、限制食盐的摄入。高盐饮食显著增加高血压患病风险。世界卫生组织规定每天盐摄入量为5g,也就是一啤酒瓶盖的盐,中国的标准是6g。

四、坚持运动,经常性的身体活动可预防和控制高血压,如:散步、太极拳、游泳等;

五、多吃蔬菜水果少吃快餐,尽量在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量;

六、限制饮酒:不饮酒或者少量饮酒;

七、戒烟:吸烟有害健康,应尽早戒掉。

八、气温发生骤变时,注意增减衣物。

注意:对于高血压患者的几点忠告

1、大多数患者需要长期和规律地服用降压药,降压治疗要达标;

2、降压治疗的血压目标:普通高血压患者将至140/90mmHg以下,65岁以上的老年高血压将至150/90mmHg以下,如能耐受,可降至140/90mmHg以下;年轻人或一般糖尿病、脑血管病、冠心病稳定性心绞痛、慢性肾脏病患者,如能耐受应进一步将至130/80mmHg以下;冠心病患者的舒张压低至60mmHg者应谨慎降压。

3、原发性高血压一般不能根治。不要盲目相信小广告或者虚伪科学宣传,不能用保健品、保健聊或者食疗代替降压药治疗。

4、大多数高血压是可以控制的,控制高血压可以明显降低心脑血管病发率和死亡率。

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本文指导医生:
陈鲁原

陈鲁原

广东省人民医院 心内科 教授  主任医师 
擅长疾病:
从事心血管内科学及心血管药物治疗学的研究和临床实践,在高血压及相关问题、冠心病、心力衰竭、循证医学评... [详细]

(责任编辑:王春兰 )

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