古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
专家提醒各位高血压患者,要额外小心肾病的危害。为什么?其实,有人把高血压和肾脏病比作一对“难兄难弟”,这是因为它们不仅会结伴而至,还彼此作用、互为因果。一方面,肾脏病多伴有高血压;另一方面,长期高血压也可造成肾脏损害。
肾病常是继发性高血压病因
多数患者高血压的病因不明,称之为原发性高血压。继发性高血压则是由某些确定的疾病引发,如肾性、肾上腺疾病引起的高血压等,约5%,好发于中青年人。
其中,肾上腺源性高血压是继发性高血压重要的原因之一,主要包括肾上腺增生和肿瘤两大类病理类型。肾上腺是人体重要的内分泌器官,可以分泌醛固酮、皮质固醇、儿茶酚胺等激素。在某些情况下,肾上腺的异常增生会让这些激素的分泌量大大增多,从而使血压异常升高。
如果患者体检发现高血压,或准备治疗高血压病,应当首先考虑继发的相关因素病因治疗。
比如,肾上腺常见肿瘤——肾上腺嗜铬细胞瘤,常会导致儿茶酚胺的分泌异常,从而引起阵发或持续性高血压。
继发性高血压所占比例虽少,但罹患绝对人数较多,且起病隐匿、血压波动大、病情凶险,会对人体产生极大危害,需引起重视。
并且,继发性高血压的治疗方法与原发性不同,它可以通过手术治愈,单用降压药物效果不佳。另外,肾动脉狭窄也是诱发继发性高血压比较常见的原因。
当肾动脉狭窄时,肾脏产生一系列病理变化,肾脏内的球旁细胞就会增加肾素的合成和分泌,导致血液中血管紧张素含量增加,最终表现为血压升高,形成顽固性高血压。
高血压病因还有什么
1、遗传性的高血压病,常见于中老年人中。中老年易患高血压,其中40%以上的人父母有高血压病史;父母无高血压,子女患高血压机率为只有3%。老年人群中60%以上患有明显的心脑血管病,其中由高血压引起的相关性心血管病占绝大多数。全国每年有150万人因高血压引起脑中风。
2、超重和肥胖是易患高血压病的重要原因。肥胖不但可以引起高血压,而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。肥胖者多数嗜睡、胃口好,易形成恶性循环。减轻体重的有效方法是有规律地参加运动,适当控制饮食。
3、吸烟和长期饮酒,也是高血压病的主要患因。吸咽是高血压、冠心病最显著的危险因素。长期大量吸烟可使心率增快,血压增高。精神紧张和A型性格吸烟者,心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人高2—4倍。另外,近年来证实,长期大量饮酒,尤其贪杯易醉者,常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。
4、饮食中摄入过多的食盐,更容易患高血压病。北方人易患高血压,其原因之一,与饮食过咸有关。食盐的主要成分是氯化钠,吃得过咸会导致机体钠盐过多,血管阻力增加,心血管负担加大,促使血压升高。
(责任编辑:郑梦雪 )
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