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心衰患者运动安全吗 心衰患者该如何护理

2017年09月06日      家庭医生在线

虽然目前大多数临床研究的结果都表明,运动训练对心衰患者能带来很多益处,但对于心衰患者这类运动高风险人群,仍需考虑运动训练的安全性。

目前,大部分研究均未见明显心血管不良事件发生。其中HF-ACTION结果显示,运动组患者不良事件,包括心衰加重、心肌梗死、恶性心律失常、卒中或短暂性脑缺血发作、埋藏式心脏律除颤器放电、骨盆或髋关节骨折和死亡发生风险与对照组相比并未增加。

HF-ACTION对于心肺运动试验的安全性也进行了分析,结果显示,运动试验相关死亡率为0,非致命主要心血管事件发生率为0.045%。开始运动前心衰患者需进行最佳的药物治疗,而后筛查运动试验和训练的禁忌证,进行正规负荷试验以鉴别高危人群,并制定个体化的运动处方,是保障安全性的重要措施。

心衰患者日常保健八项注意

1、休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。应根据病情,适当安排生活、劳动和休息,保障适当的脑力休息和充足的睡眠,必要时在医生指导下服用一些安眠药。心功能改善后,尽早下地活动,可以防止静脉血栓的形成。

2、学会记录每日液体的摄入和排出的总量,在急性期出量大于入量。液体出入量的基本平衡,有利于防止或控制心衰。

3、每日坚持测量体重。如1天~2天内体重快速增加,应考虑是否有水潴留,可增加利尿剂的用量。

4、心衰患者双下肢或骶尾部多有水肿,因此要注意皮肤的护理,避免长时间压迫一个位置。应用热水袋时,水温不超过50℃,并且要观察皮肤变化,避免皮肤烫伤

5、长时间使用利尿剂时,应根据情况在医生指导下,谨慎补钾、补氯药物,保持钾、钠、氯等电解质的平衡。如有食欲不振恶心呕吐、乏力等,应到医院检查电解质。

6、服用药物要严格遵守医嘱,不能自行加量或减量。如有食欲减退、恶心、呕吐、黄视或绿视、视物模糊等不良反应,应及时到医院复诊。

心衰患者重视日常饮食宜忌

合理的饮食营养对于减轻症状、缩短病期、促进康复有很好的作用。患者的日常饮食忌宜如下——

1、低热量饮食包括足够的维生素、中等量的蛋白质、适量的碳水化合物及脂肪。

2、少量多餐,三餐加两次点心避免餐后胃肠过度充盈,压迫心脏。夜间有阵发性呼吸困难者,宜将晚餐时间提前,晚饭后不再进食物或水分。

3、食物要容易消化以流质和半流质为好,如大米粥、藕粉、蛋花汤、牛奶、酸奶、细面条、饼干、面包片等。避免摄食坚硬生冷、油腻及刺激性食物,以及容易胀气的食物,如红薯、土豆、南瓜等。

4、每天盐的摄入应控制在3克以内若水肿明显、尿量减少、气短、心慌、不能平卧时,应严格无盐饮食,咸菜、酱菜、咸肉、酱油及一切腌制品均应禁食。另外,水量也应控制。

(责任编辑:郑梦雪 )

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