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心绞痛有哪些有效的治疗方法

2017-08-24 14:15:06      

心绞痛有哪些有效的治疗方法

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。

心绞痛的治疗分发作期和缓解期,下面介绍一下心绞痛的治疗方法。

一、心绞痛发作时的治疗:

1、休息 发作时立刻休息,一般患者在停止活动后症状即可消除。

2、药物治疗。

硝酸甘油(耐绞宁):主要用于心绞痛急性发作的治疗,其重要作用是减少心肌耗氧量和增加心肌缺血区血流量。成人用量0.5~1mg,舌下含服,一日可用多次。心绞痛未缓解,每隔5分钟重复口含0.5mg,15分钟内不超过2mg。应用时从小剂量开始,首次给0.3mg舌下含化,老年人0.15mg,以避免不良反应。用药1~2分钟起效。

硝酸异山梨酯(消心痛):用于治疗心绞痛、心肌梗死。作用和硝酸甘油相似,但作用持久。可用作心绞痛发作的预防。成人一般用量5~10mg,一日3次,舌下含服或口服。

二、心绞痛缓解期的治疗

1、西药治疗

(1)、β受体阻滞剂:

主要应用于劳累型心绞痛,以及伴有高血压或快速心律失常的心绞痛患者。

(2)、硝酸酯制剂:

硝酸异山梨酯(消心痛):适应症:治疗心绞痛、心肌梗死。作用和硝酸甘油相似,但作用持久。可用作心绞痛发作的预防。用法用量:成人5~10mg,一日3次,舌下含服或口服。

长效硝酸甘油(长效疗脉通胶囊):适应症:预防心绞痛发作。用法用量:口服2.5~5mg,每12小时1次。可持续作用8~10小时。

(3)、钙通道阻滞剂:

维拉帕米:适应症:适用于房室结折返与房室折返性心动过速,亦可减慢心房颤动之心室率,对房性早搏与房性心动过速亦有效。用法用量:口服:成人40~80mg,一日3~4次。严重心功能不全者慎用或禁用。禁用于不稳定的房室传导阻滞、病态窦房结综合征。低血容量者及心源性休克病人不能使用。联合用药时可提高地高辛浓度,故应减量,并警惕出现房室传导阻滞症;本品禁与β阻滞剂合用。

(4)、冠状动脉扩张剂:

双嘧达莫:适应症:可用于冠心病,并用作抗血小板凝聚药,防治血栓形成和弥散性血管内凝血。用法用量:口服:成人25~50mg,一日3次。

腺苷:适应症:适用于心绞痛、高血压、脑血管障碍、中风后遗症、进行性肌萎缩症等。用法用量:口服:成人30mg,一日2~3次。

(5)、抗凝及抗血小板聚集治疗:

使用药物包括阿司匹林、噻氯匹定。

(责任编辑:苏雅婷 )

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