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胸痛就是心梗吗? 心梗前最明显的症状 莫忽视可救命!!

2017-08-02 16:09:29      家庭医生在线

目前全国每年有近70万例心肌梗死(简称心梗)发生,但是仅有3.5万例获得了及时规范的救治。由于心梗发病急,不少患者出现胸痛、胸闷等症状时,并不当回事,喜欢扛着、熬着,觉得忍忍就过去了,实在扛不住了,再赶到医院时,往往已错过了最佳抢救时间。急性高危胸痛是导致猝死较常见原因,据中山大学附属第一医院急诊科詹红教授介绍,从该院急诊的就诊数据来看,主诉胸痛前来就诊的患者占了20%,其中较危重的急性胸痛占了5%。急性高危胸痛主要包括急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等四种疾病。

心梗除了胸痛还有哪些症状?

广东省妇幼保健院内科胡春玲主任医师表示,心肌梗死即心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,一般心肌严重而持久地急性缺血达20-30分钟以上,即可发生心肌梗死。发生心肌梗死时,病人多有突然发作的胸骨后压榨性疼痛,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解,并伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或濒死感。

但也有一些心梗的患者,他们却没有典型的胸骨后压榨性疼痛,虽然他们也是以疼痛为首发症状,但这种疼痛却是放射到了颈部、咽部、下颌部、背部或肩部、左上肢、上腹部等其他部位,而出现以牙痛、咽喉部不适等为首发症状的不典型症状。像这种不典型的心肌梗死信号,往往容易被人忽略而导致最后错过了最佳的治疗时机,甚至威胁到生命。

一旦发生急性胸痛时该怎么应急处理呢?

中山大学附属第一医院急诊科詹红教授建议:

1、 意识上要引起重视,不要想着“忍忍就好了”,耽误病情

2、 第一时间拨打120急救电话,不建议打车或坐车到医院就诊;

3、 如果出现胸口像石头压着、胸闷、透不过气的感觉,15-30分钟不缓解,一般是心梗的前兆,根据不同情况可选择性服先服用阿司匹林和或硝酸甘油等;

4、 安静平躺等待救护人员到来;

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本文指导医生:
詹红

詹红

中山大学附属第一医院 急诊科 硕士研究生导师  主任医师 
擅长疾病:
心血管、呼吸、多脏器功能障碍性疾病、及老年性疾病的诊断和治疗。 [详细]

(责任编辑:王春兰 )

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