古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲亢、全身浸润性疾病等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关。此外还可以合并有其他类型心律失常。因此我们一定要仔细的了解其病因,才能做好预防。
1、风湿性心脏病:约占心房颤动病因的33.7%,以二尖瓣狭窄及闭锁不全多见。
2、冠心病:经冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛者,心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性心肌梗死心房颤动发生率为3.8%;急性心肌梗死时的发生率为8.2%,而因胸痛进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者,心房颤动发生率为11%,总之冠心病的发生率是较低的。
3、高血压性心脏病:其心房肌的很多小动脉管腔可因内膜增厚而狭窄或完全闭塞,使局部心肌发生缺血性变化及纤维化。
4、甲状腺功能亢进:早期心肌有局灶性坏死和淋巴细胞浸润,病程久者心肌常呈细小局限性纤维化,发生率为5%,多见于40~45岁患者,青年患者较少见,即使发生也多为阵发性。
5、病态窦房结综合征:当窦房结动脉局灶性肌纤维结构发育不良,胶原结构异常及窦房结周围的变性,特别是窦房结周围变性以及窦性冲动的异常,可促使心房颤动的发生。
6、心肌病:各类型的心肌病,常因伴有局灶性的心房肌炎症,变性或纤维化,心房扩大易导致心房颤动的发生,其中酒精性心肌病患者心房颤动常是该病的首发表现,发生率高。
7、全身浸润性疾病:系统性红斑狼疮,硬皮病,白血病,淀粉样变等。
8、肺病:肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。
9、心脏手术和外伤:心脏的手术和外伤等也可诱发本病。
10、中毒:洋地黄中毒,乌头碱类,尼古丁等中毒均可诱发房颤。
11、各种心导管操作及经食管电刺激:电复律术中等可直接诱发房颤。
12、其他疾病:酗酒和吸烟,情绪激动,过度吸烟,排尿等可直接发生或在原有心脏病基础上诱发房颤。
房颤病人生活中的注意事项包括:戒烟,限制饮酒,限制或不用咖啡因,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物,其中可能含有刺激物,这些物质可能促进不规则心律。
(责任编辑:陈晓 )
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