陈秀华 主任医师
擅长:各类痛症、肿瘤、妇科病、皮肤病和亚健康状态....[详情]
测血脂的抽血应在早上、禁食12小时后进行。中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科的张玉玲教授表示,因为食物的种类、进食的时间和进食的量不同,进食后血脂检测结果的变异很大,这使得对非禁食后血脂结果的解释非常困难。
不同人胆固醇标准也不同
很多老百姓都根据化验单上面的箭头提示,来判断自己的坏胆固醇是否升高,但是对于不同的人群,坏LDL胆固醇升高的标准是不一样的。
目前国际的指南一般推荐:成人如果没有或只有一个冠心病的危险因素,坏胆固醇≥160mg/dL,应该开始降胆固醇治疗;如果有两个或两个以上危险因素,坏胆固醇治疗的目标值应该是≤130mg/dL;对于已经得了冠心病的患者,应该把胆固醇降到≤70mg/dL水平,或者越低越好。
张玉玲教授进一步解释说,医生指的冠心病的危险因素一般是:高血压、糖尿病、肥胖或超重、吸烟、缺乏体育运动、直系亲属中有早发冠心病家族史以及年龄、性别等。一般来说,患者自己很难判断自己的危险因素,建议到专科的医生那里进行专门的诊治。
20岁开始就要测血脂
张玉玲教授提醒说,对于大多数人来说,测血脂应该从20岁开始。有早发心脏病家族史父母的孩子应该更早进行检测。例如,父母在40多岁患心肌梗塞,患者的孩子应该在10岁时就进行脂代谢评估。有糖尿病和肥胖的孩子也应该进行脂代谢评估。体重增加的成人、高血压或糖尿病患者、任何心脏、颈动脉、腿和肾脏诊断有动脉粥样硬化的患者,都应进行脂代谢评估。
如果医生建议开始生活方式改变以改善胆固醇水平,患者应在4-6月后复查血脂。如果开始药物治疗,患者应在2到3月内复查血脂。如果增加药物剂量或者增加治疗药物,取决于具体的治疗改变,患者应在6到12周内复查血脂。一旦治疗稳定,每年应监测两次血脂。
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(责任编辑:郑梦雪 )
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