古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
[病因病理]
风湿性心内膜炎时,瓣膜出现充血、肿胀及增厚,表面有小赘生物及纤维蛋白沉积,使瓣膜交界粘连、融合而产生狭窄。二尖瓣狭窄最常见,占风湿性心脏瓣膜病的40%。
二尖瓣狭窄时,左心房排血受阻,压力升高,心脏扩大。压力升高逆传至肺静脉引起肺静脉高压。既而肺动脉压力也随之升高,形成肺循环高压。右心室因排血负荷加重而增大。左心室及主动脉因血流量减少可萎缩。
[临床表现]
轻度或中度二尖瓣狭窄的患者感觉劳累后心悸、气促、头晕、咳嗽、疲乏等,重度狭窄可出现端坐呼吸、咯血、肝肿大、下肢水肿及颈静脉怒张等现象。在心尖区可扪及到震颤及听到舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,第二心音后有二尖瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进。
(责任编辑:陈晓 )
文章关键词:
二尖瓣狭窄是指心脏的瓣膜二尖瓣由于各种各样的原因造成狭窄,从而影响血液的循环和心脏的正常功能的一种疾病。二尖瓣狭窄的患者在冬季可能出现症……详细>>
二尖瓣狭窄是风湿热中最常见的心脏损害疾病。虽然约有半数患者无急性风湿热史,但大多数患者患有反复链球菌扁桃体炎或咽炎史。因此,患有急性风湿……详细>>
经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低……详细>>
尖瓣狭窄中绝大多数是风湿热的后遗症。极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。那么二尖瓣狭窄的主要临床表现?二尖瓣狭窄要如何诊断呢?……详细>>
二尖瓣是心脏瓣膜病中最常累及的部位常表现为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,而慢性风湿性心瓣膜病是引起二尖瓣狭窄的最常见病因。其它引起二尖瓣狭……详细>>