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糖尿病
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常用的降压药物有这些

2017年06月16日      

1。利尿药

氢氯噻嗪 12.5毫克 每日1~2次(噻嗪类利尿药)

氯噻嗪 25~50毫克 每日1次(噻嗪类利尿药)

螺内酯 20~40毫克 每日1~2次(噻嗪类利尿药)

氨苯喋啶 50毫克 每日1~2次(潴钾利尿剂)

阿米洛利 5~10毫克 每日1次(潴钾利尿剂)

呋塞米(速尿) 20~40毫克 每日1~2次(袢利尿剂)

吲达帕胺 1.25~2.5毫克 每日1次(噻嗪类利尿药)

特点:降压起效较平稳、缓慢,持续时间较长、作用持久,服药2~3天后作用达高峰。适用于轻、中度高血压,对盐敏性高血压、合并肥胖糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果。能增强其他降压药的疗效。不良反应有乏力痛风者禁用。保钾排钠剂不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用。袢利尿剂用于肾功能不全

2。β受体阻滞剂

普萘洛尔 10~20毫克 每日2~3次(β阻滞剂)

美托洛尔 25~50毫克 每日2次(β阻滞剂)

阿替洛尔 50~100毫克 每日1次(β阻滞剂)

倍他洛尔 10~20毫克 每日1次(β阻滞剂)

比索洛尔 5~10毫克 每日1次(β阻滞剂)

卡维洛尔 12.5~25毫克 每日1~2次(α、β阻滞剂)

拉贝洛尔 100毫克 每日2~3次(α、β阻滞剂)

特点:起效较迅速、强力,各药持续时间有差异。适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差。不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用

3。钙通道阻滞剂(CCB,钙拮抗剂)

硝苯地平 5~10毫克 每日3次(二氢吡啶类)

硝苯地平控释片 30~60毫克 每日1次(二氢吡啶类)

尼卡地平 40毫克 每日2次(二氢吡啶类)

尼群地平 10毫克 每日2次(二氢吡啶类)

非洛地平缓释剂 5~10毫克 每日1次(二氢吡啶类)

氨氯地平 5~10毫克 每日1次(二氢吡啶类)

拉西地平 4~6毫克 每日1次(二氢吡啶类)

乐卡地平 10~20毫克 每日1次(二氢吡啶类)

维拉帕米缓释剂 240毫克 每日1次(非二氢吡啶类)

地尔硫卓缓释剂 90~180毫克 每日1次(非二氢吡啶类)

特点:起效迅速、强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用。除心力衰竭外较少有禁忌证。对老年患者降压效果较好,非甾体抗炎药物不受干扰、对嗜酒患者也有显著降压作用。可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用。不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿。

(责任编辑:陈晓 )

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