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早搏的原因有哪些?出现早搏一定要治疗吗

2017-04-14 13:27:44      家庭医生在线

早搏,顾名思义就是“过早搏动”。在名目繁多的心率失常中,早搏是最常见的。早搏者往往会心慌、心悸,或是心脏跳动“偷停”(即心脏突然提前跳了一下,马上又恢复正常),此外有的早搏者有时会心脏突然“咯噔”一下,感觉心脏跳到喉咙眼上。这些早搏可见于器质性心脏病病人,也可见于正常人。

患有心脏病的人,经常有心脏"停跳感",并有惊慌、憋闷、乏力等症状,尤其是年轻、精神紧张的神经官能症患者,症状的反应更为严重:焦虑不安,出虚汗,有的好象心脏向下坠或翻出来一样,医学上称为心脏的"过早搏动",又叫"早搏"或"早期收缩"。它分为室性、房性、和结性,以室性早搏最为常见。 过早搏动的出现,可使心脏排血量减少,有人统计,房性与室性早搏可使脑血量减少8~12%,因此,出现过早搏动者有临床症状是不奇怪的。

早搏的原因有哪些?

 出现过早搏动的原因:心脏病引起的居多。如冠心病、心肌病、肺心病等。药物作用而出现的早搏,如:洋地黄类药物、奎尼丁、麻黄素等。"功能性早搏"患者平素是完全健康的,在体检方面没有其它任何异常的发现。这类患者往往在休息后,尤其在晚饭后、就寝前的消闲时间里发生。过度的饮酒、喝浓茶、吸烟、精神紧张、情绪激动都能出现早搏。

正常人平白无故为什么会发生早搏?专家说,精神紧张、情绪激动、过度吸烟、饮酒和喝咖啡都可能诱发早搏,甚至在年轻人中也可发生。正常人时不时发生的这些早搏大多是功能性的,危险不大,并不会对人的寿命和日常活动产生影响,一般不需要运用药物治疗,只要及时消除诱因,少抽烟少喝酒,放松精神,抚平情绪,早搏自然会消失。

除功能性早搏外还有一种器质性早搏,它往往合并有其他器质性心脏病如冠心病、心力衰竭、心肌病、风湿性心脏病等。器质性早搏由其他心脏疾病引起,并不单纯是早搏的问题,还必须对其根源性疾病进行治疗。另外,有些器质性的早搏是非常危险的,比如一些特殊类型的室性早搏有可能会蜕变成室颤,危及生命。

出现早搏一定要治疗吗?

专家说,如发现早搏次数多、频率高,感觉不舒服,最好到医院接受相应检查,首先明确是否患有器质性心脏病,然后评价早搏发生的频率和持续时间,最后判断是否需要治疗及何种治疗方法。切忌自行滥用药物及盲目相信街边广告,因为抗早搏的药物可引起心脏、消化道、神经系统的副作用。

对那些生理改变与心脏病无关的患者,过早搏动发生后,不要过度紧张,要积极地采取一些措施。有时只要精神镇定下来,早搏就可以减少或消失。对心脏病的患者,就要及时确诊治疗,及时消除病因,控制住早搏。因为有较严重的心脏病患者出现早搏的突然死亡率是正常人的6倍,故不可忽视。另外,无心脏病的患者应避免过度喝酒、吸烟、喝浓茶等,要保证休息,做到劳逸结合。

有的人持续早搏又实在找不出原因,经过特殊检查确实没有心脏疾病,又自问没有抽烟喝酒泡咖啡的习惯,那该怎么办?专家说,出现这种情况不用过于紧张,首先要自我精神调节,放松情绪,实在还是不舒服,可以在医生指导下选择恰当的抗心率失常药物。


(责任编辑:郑梦雪 )

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