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高血压患者啤酒肚易致卒中 年过40要筛查脑卒中

2017-03-18 08:00:24      家庭医生在线

高血压是引发脑卒中最重要的危险因素,但近期一些专题研究发现,不同类型的高血压引发脑卒中的危险性不尽相同,其中,高血压合并腹型肥胖(又称中心性肥胖,俗称啤酒肚)的人最易发生脑卒中,这种现象在中老年人尤其明显。

研究表明,导致脑卒中的危险由高到低依次为:高血压合并腹型肥胖>高血压合并低密度脂蛋白升高和/或高密度脂蛋白降低>高血压合并一般肥胖>高血压合并高血糖。在高血压中,收缩压比舒张压影响更大。这一研究成果可客观地评价脑卒中的发病因素并提示预后,也给脑卒中的预防提供了可靠依据。

体重正常是人体健康的重要指标之一,肥胖(体重指数>25)和超重(体重指数23~25)是代谢综合征的重要组成部分,是亚健康的表现形式。肥胖是高血压的独立危险因素,肥胖者高血压患病率是体重正常者的3~4倍。肥胖与高血压的关系不仅取决于总体重,更与脂肪的分布有密切关系,中心性肥胖的人高血压患病率最高,引发脑卒中的危险最大。这部分人发生胰岛素抵抗、心脑血管病和2型糖尿病的风险明显增高。所以,识别并加以干预体重,已成为预防脑卒中的重要手段之一。

预防脑卒中先要降血压

预防脑卒中,首要的是降血压。除了按照医嘱定时服药、切勿自行减药、停药外,临床营养科的陈超刚副教授说,高血压患者的饮食应做到限盐、低脂、高钾、高钙和高维生素C。高血压与钠盐的摄入量有一定的关系,每天摄入的总盐量限制在2~5克为宜,相当于半个啤酒瓶空盖装平食盐的量。烹调尽量少放盐,同时还要当心那些“藏起来”的盐,例如辣酱、豆瓣酱、腐乳、腌制品、方便快餐食品、许多零食都可能含有很多盐,很多加工食品,为了增加口感,可能会加入较多的盐,因而应慎吃各类加工食品。为了限制脂肪摄入,高血压患者不宜吃荤油、肥肉、油炸、油煎食物,还应尽量少吃动物内脏,减少炒菜油的用量。

含钾食品有降血压功能

钾具有一定的降低血压和保护心脏的功能。高血压患者可多吃含钾丰富的食物。豆类和菌类含钾特别丰富。新鲜蔬菜和水果含钾普遍较多,尤其是芹菜、苦瓜、菠菜、苋菜、油菜等蔬菜,以及水果有枣、石榴、香蕉等。新鲜蔬菜和水果普遍含有较高的维生素C,尤其是芥蓝、青椒(或辣椒)、大枣(或冬枣)、奇异果(或猕猴桃)、菜花(或花椰菜)等含有较高的维生素C,充足的维生素C具有一定的降血压作用。含钙特别丰富食物有牛奶、黄豆及其制品对稳定血压也有帮助。

年过四十每年做卒中筛查

脑卒中的预防分三级,其中一级预防(疾病发生前的预防)最重要,它的目的是使高危人群降低脑卒中发病率。自己属不属脑卒中的高危人群,40岁以上的人群可以自己进行脑卒中风险评估。脑卒中的发生有8个危险因素:高血压病史(≥140/90mmHg)或正在服用降压药,房颤和心瓣膜病,吸烟,血脂异常,糖尿病,很少进行体育活动,明显超重或肥胖(BMI≥26kg/m2),有脑卒中家族史。如果发现自己存在≥3项危险因素,就是脑卒中的高危人群,应抓紧去医院进行专业的筛查。

希望年过40的人都能每年做一次脑卒中危险筛查。这个不是挂在嘴边,是要做到的,否则你骗它,它就坑你。生活中,如果自觉一侧手臂或腿部突然麻木无力;突然出现言语障碍;突发单眼或双眼视物障碍;突然出现行走困难、眩晕或平衡困难;突然出现不明原因严重头痛,都应警惕为脑卒中发生的先兆。


(责任编辑:郑梦雪 )

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文章关键词: 预防脑卒中 高血压 脑卒中

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