古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
妊娠高血压(妊高症)是指妊娠中血压的收缩压高于140mmhg或舒张压高于90mmhg,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30mmhg或舒张压升高15mmhg即是。不过血压的确是需要至少两次间隔六小时以上的测量为准。若有高血压以外加水肿或蛋白尿,或二者皆存在则称子痫前症,而子痫前症又加抽搐,则称之子痫症。
妊娠高血压的并发症有:
1、妊高征心脏
本病亦称妊娠中毒症心脏病,为产科领域中特有的心脏病。
2、脑血管意外
脑血管意外包括脑溢血、脑血栓和蛛网膜下腔出血,为妊高征较少见的并发症。
3、hellp综合征
在重度妊高征特别是血粘稠度增加,微循环灌注受损者,可并发hellp综合征。
4、弥散性血管内凝血
妊高征与弥散性血管内凝血(dic)的关系:妊高征特别是先兆子痫及子痫患者与dic的关系密切。
5、妊高征并发肾功能衰竭
妊高征并急性肾功能衰竭(acute renal failure,arf)甚为罕见,但先兆子痫或子痫患者伴有hellp综合征,或急性脂肪肝,或产后溶血性尿毒症时,则必须注意arf发生的可能。
6、产后血液循环衰竭
妊高征患者产后并发血液循环衰竭极为少见,如果发生则多在产后30分钟之内,产后超过24小时者则不属此症。
7、妊高征并发胎盘早期剥离
妊高征并发胎盘早期剥离的典型症状与体征在临床上发生,诊断并无困难。但不典型者,特别是在妊娠34~35周,如果既非羊水过多亦非双胎妊娠,而有子宫张力较高,宫缩不明显,临床医师常多考虑为妊高征先兆早产而予以硫酸镁治疗,以求达到解痉和抑制宫缩的目的;却未考虑胎盘附着在子宫后壁的早期剥离,此点至为重要。所以对于中、重度妊高征患者如有原因不明的子宫张力高者,应b超检查其胎盘是否在子宫后壁,结合临床表现,有助于正确诊断和处理。
(责任编辑:陈晓 )
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