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心梗术后康复的四个阶段 心梗术后的护理要点

2017年01月25日      家庭医生在线

不同的心脏病患者,根据疾病类型、程度不同,有不同的治疗方式和重点。如针对急性心肌梗死患者的康复治疗,一般包括住院期、出院后早期、后期恢复期、终身维持期四个阶段,每个阶段的“目标”和“训练强度”也各有不同。

住院期

在医生监护下,可进行以下7个步骤的运动:1。床边坐位;2。关节运动;3。慢走15米往返;4。中速行走22米往返;5。上下几个台阶,行走91米,每日两次;6。下一段楼梯,坐电梯上来,行走152米,每日两次;7。重复6。另外,在病房中,可自己进餐、剃须等生活料理。

出院后早期

出院后2―12周,患者可在密切监护下逐渐增加活动级别,这一阶段主要推荐健身车运动。此外,还可以选择其他形式的运动作为辅助,最佳方式是步行,逐渐达到10―15分钟/次,3―4次/周。

后期恢复期

一般在出院后6―12周开始,持续3―6个月。患者可以在医学监护下锻炼,并继续接受营养、生活方式、控制体重方面的健康教育和咨询。

终身维持期

患者学会了正确的锻炼方法及健康的饮食和生活方式后,不再需要医学监护,只需终身维持健康状态,并定期接受随访。

患者在发病的时期,也要做一些运动,不过不能剧烈运动。不要老是躺在病床上面,隔一段时间就起来走走,这样对于病情的恢复是有很大的帮助的。如果在运动以后感到身体不太舒适的话,就及时的休息一下,因为可能是自己运动量稍微大了一点。如果运动中因呼吸急促而不能自由交谈,大汗、心悸面色苍白,则可能是运动强度过大,要停止运动。另外,运动前要热身,运动结束后需整理,冬季运动要注意防寒,运动后不要马上冲凉,并注意补充水分。

引发心肌梗塞的病因有因情绪激动、精神紧张、体力劳动过累、饱餐后而发病。那么心肌梗塞患者的日常护理又有哪些呢?

1、心理治疗

平时病人精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,不要激 动。并避免过度劳累及受凉感冒等。因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。

2、急性期需绝对卧床休息

卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要给予协助,尽量避免患者 增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量。休养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。

3、避免肢体血栓形成及便秘

对于卧床时间较长的患者应定期作肢体被动活动,避免肢体血栓形成。 由于卧床及环境、排便方式的改变,容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力过度,因排便用力可增加心脏 负荷,加重心肌缺氧而危及生命,可给些轻泻剂或开塞露通便,便前可给予口含硝酸甘油片或消心痛等。

4、饮食调养

饮食宜清淡 要吃易消化、产气少,含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需 的热量和营养,少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担,忌烟、酒。少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏 、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。同时正确记录出入水量。

5、让患者身心保持平稳

心绞痛和心肌梗塞一旦发生,首先应让病人安静平卧或坐着休息,不要再走动,更不要慌忙搬动病人。如给舌下含硝酸甘油片不见效而痛苦未减轻时,应观察病人脉搏是否规律,若有出冷汗、面色苍白和 烦躁不安加重的情况,应安慰病人使之镇静,去枕平卧,有血压表的可以测量血压。然后可请卫生站或地 段医院医师出诊,初步处理平稳后再转送医院治疗。如病人发生心脏突然停跳,可在其胸骨下段用拳头叩击,进行胸外挤压及人工呼吸。

6、警惕不典型的发病表现

有时心绞痛或心肌梗塞的症状很不典型,如有的病人可出现反射性牙痛, 也有的心肌梗塞先发生胃痛。遇到这种情况,务必提高警惕,凡有冠心病病史的病人,均不可忽视,应尽 早就医诊治。在病情平稳恢复期要防止病人过度兴奋,使其保持稳定的情绪,适量的体力活动,以预防病情的反复。

(责任编辑:郑梦雪 )

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