古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
12月14日,年仅28岁、在深圳八方连锁酒店任销售经理的李同平,离开了这个世界。三天前,他刚刚拿到了自己的第一辆车——一辆红色丰田雷凌。三天后,李同平在开车途中猝死。几位与他相识的朋友认为,李同平的猝死可能跟工作性质有关。
12月14日,即事发当天的上午,李同平与朋友米先生一起去见了客户。当时米先生并未觉察出李同平有任何异常。当天下午,李同平去找另一位朋友敖先生,其在沙井新桥汽配城做汽车装饰。敖先生回忆,当时李同平去旁边停车,等了十多分钟,敖先生还没见他回来,然后他就听人说李同平不行了。赶到时,敖先生看到李同平趴在方向盘上,车还没有熄火。他第一时间叫了救护车,但救护车到达时李同平已无呼吸脉搏。事发前李同平并无异常。宝安区公安司法鉴定中心出具的《居民死亡医学证明书》显示,李同平的死亡原因系排除机械性暴力死。在120急救出具的一份《深圳市院前死亡患者现场情况记录表》中,勾选了“60岁以下猝死”一项。
为什么年轻人也会猝死?
猝死顾名思义就是突然的没有预料的死亡,这种情况越来越多的引起人们的重视。特别是一到秋冬季节,关于猝死的新闻就多了起来,不止是老年人,年轻人猝死的案例也不在少数。比如大学生被骗学费后猝死、马拉松运动员赛场猝死等等。为什么年轻人还会猝死呢?
猝死多数情况下都是由心脑血管疾病引起的,而在心脑血管疾病当中,心脏病又占了其中很大一部分。中山大学孙逸仙纪念医院心内科的周淑娴教授表示,心脏病是猝死的主要原因,因此我们一般接触的猝死都是心脏性猝死。心脏性猝死的发生非常突然,几乎没有时间来抢救。
心脏性猝死往往是恶性心律失常造成的,而恶性心律失常包括快的心律失常和慢的心律失常。其中快的心律失常也叫室性心动过速(室速),占80%-90%左右,这种恶性的快的心律失常发生时,心脏的搏血功能十分低下,相当于心脏停止了搏动。另外20%左右的病人会发生心室扑动与颤动(室颤),产生心脏停跳,也就是心脏骤停,这时心脏无法搏血,心电图也显示一条直线。恶性心律失常的发生往往是有原因的,一般都是因为患者本身就有明确的基础心脏病。随着生活压力的增加,不少年轻人没有进行心脏方面的检查,忽视了自己本身有潜在的冠心病或心脏病,这是非常危险的。
高危人群秋冬季注意预防猝死
本身有心脏病基础的,特别是有心脏病家族史的人群要特别注意预防猝死。比如冠心病、高血压、肥厚性心肌病、心律失常、先天性心脏病的患者发生猝死的可能性会比较大,发生猝死后死亡的风险也会更大。因此我们要学会正确的对待疾病,特别是秋冬季节做好猝死的预防工作。针对猝死的预防方法,家庭医生在线曾采访过广州中医药大学附属第一医院心血管科主任李荣教授,李荣教授建议,预防猝死要掌握以下几个要点:
1、坚持心脏基础疾病的治疗,常与家庭医生或者大医院的专科医生沟通联系;
2、秋冬季应注意防寒保暖,适量减少外出活动的时间和频率;
3、有基础性疾病的人群应加强药物治疗,同时随身携带预防突发疾病的药物,比如中药救心丸、硝酸甘油等;
4、应重视身体检查,一般人群需要有意识的检查血糖、血脂、尿酸,以及心电图、心脏彩超等项目,如果出现某些指标偏高、心电图异常等情况,需要及时找专科医生咨询、诊治,将危险控制在萌芽状态;
5、一旦发生胸痛持续不缓解、呼吸困难甚至胸痛彻背、背痛彻心、大汗淋漓等症状时,第一时间拨打120,去大医院采取系统的救治。
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(责任编辑:郑梦雪 )
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