过分激动焦虑引发心绞痛 心绞痛该如何选择药物

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，产生一时性心肌缺血和缺氧所引起的一系列症状。心绞痛表现为阵发性心前区绞痛。症状的严重性随冠状动脉的狭窄程度、部位及血管数多少而不同，个体差异很大。心绞痛疼痛部位多位于胸骨后，范围不局限，边界不清晰，如手掌大小，且每次发作时疼痛部位相对固定。

心绞痛日常有哪些凶手？

1、饮食不当。大量脂肪餐、过度饱食、酗酒是引起心绞痛发作的最常见诱因。

2、过度劳累，过重体力劳动，突然用力及便秘、剧烈咳嗽，在这些情况下心绞痛的发作频率将大大增加。

3、情绪过分激动。发怒、精神高度紧张，以及过分焦虑和应激情况也是心绞痛发作的高危因素。

4、大量吸烟，特别是一日吸烟达20支以上时，烟草中的尼古丁、焦油和其它有害物质会对冠脉血管产生强烈刺激，诱发冠脉血管痉挛而引起心绞痛发作。

心绞痛患者如何选择药物

看药物的副作用

目前治疗心绞痛的药物种类繁多，各种药物均有不同程度的副作用，值得注意的是有些副作用比较严重，对较严重的副作用要掌握其早期征兆，及时更换药物，预防严重副作用的发生。

看心绞痛的类型

心绞痛分为劳累性、自发性和混合性三种。

劳累性心绞痛最常见，其特点是心绞痛多由劳累或情绪激动等因素诱发。病人应首选β受体阻滞剂治疗，如心得安等。β受体阻滞剂有减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量、缓解心绞痛的作用。

自发性心绞痛多在病人休息时发生，发病与冠状动脉痉挛引起心肌缺血缺氧有关。病人应选用有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂治疗。常用的硝酸酯类药有硝酸甘油、消心痛。钙离子拮抗剂有硝苯吡啶（心痛定）等。

混合性心绞痛的特点是患者既可在劳累时发病，也可在休息时发病。病人可采取硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂三种药物联合应用的方法治疗。

看心绞痛的合并症

心绞痛病人用药时，要考虑是否伴有合并症，如合并房颤、心动过速者可选用心得安治疗；合并心动过缓者，可选用消心痛、硝苯吡啶治疗；合并心功能不全者，可选用硝酸甘油治疗。