常气喘疲劳或是心衰征兆 如何确诊是否患有心衰

平时看起来生龙活虎，却因为一个激动就导致严重心脏问题……近年来，慢性心衰逐渐好袭青壮年，前期疾病信号很容易被忽视，等到发现往往已出现致命问题。专家提醒，如果青年白领无故出现经常性气喘、心悸，做事吃力，且呈现持续加重的情况，最好进行心电图和心脏B超检查，尽快剔除危险因素。

常气喘易疲劳或心衰征兆

人的代偿能力很强，一般需做了强烈的体力劳动才会有明显反应。年轻人出现劳累，会觉得是不是缺乏运动，最后拖着拖着就习惯了，甚至出现心慌气促等早期明显疾病症状都很少在意。

专家介绍，患者如果出现经常性气喘、心悸，做事吃力，稍活动就特别疲劳的情况，且这些症状持续加重，伴有脚肿，就可能已发展为心脏瓣膜病心功能衰竭了。检查其实很简单，一个心电图再加一个心脏B超基本即可确诊。

如何确诊是否患有心衰？

一、充血性心力衰竭的诊断 有心脏病的既往史，有左心或右心心力衰竭的症状与体征常不难诊断。x线检查心肺对诊断也有帮助，必要时可行血液动力学监测以明确诊断。

二、心力衰竭程度的判定 临床上根据病人的心脏功能状态分为四级，若以心力衰竭来划分，则分三度，心功能二级相当于心力衰竭一度，其余类推。

心功能一级 有心脏血管疾病，但一切劳动都不受限制（无症状）。

心功能二级（心衰i度） 能胜任一般日常劳动，但作较重体力活动可引起心悸，气短等心功能不全症状。

心功能三级（心衰ⅱ度） 休息时无任何不适，但作普通日常活动时即有心功能不全表现。

心功能四级（心衰ⅲ度） 任何活动均有症状，即使在卧床休息时，亦有心功能不全症状。

心衰需与哪些疾病相鉴别

1、呼吸困难者又称心源性哮喘，注意与肺炎、婴儿哮喘、毛细支气管炎、呼吸道梗阻（气管异物、喉支气管炎等）鉴别。应详细询问病史。症状，仔细体格检查，注意各种病的诊断要点，如肺炎时肺部吵音在病灶侧。与体值无关。哮喘者既往有发作史，多于夜间发作伴肺部哮鸣音。气管异物者，追问异物吸入史，并借助胸部检查有肺不张、肺气肿及纵隔摆动等表现诊断。

2、皮下水肿为有心衰的症状，应注意与肾病综合征、低蛋白血症等鉴别。胸水者应与胸膜炎鉴别，心源件胸水特点多为两侧性，伴有劳力性气短，脑水蛋白含量高而细胞数不多，心脏多扩大，抗心衰治疗有效。

3、胃肠道症状严重者。在有消化不良、食欲不振、轻度黄疽、腹胀、腹痛等时，应与胃肠炎、肝炎、腹膜炎等鉴别。

4、重度心衰伴心源性休克者应注意与感染性休克鉴别。