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心律失常发病率男女有别? 预防心律失常注意7点

2015-01-19 11:01:55      家庭医生在线

什么是Sexism呢?这个词的意思是性别歧视。通常人们认为,除了个别与生殖系统相关的疾病外,其他疾病都应该是不分男女、一视同仁的。但现代研究发现,心律失常这种心脏病居然也有Sexism的倾向,具体表现就是临床上罹患心律失常的女性患者越来越多。

美国和瑞士的研究人员对34715名中年美国健康女性进行了超过12年的跟踪研究,研究结果显示,不饮酒者和每天只喝两杯酒以内的女性,她们罹患心房颤动的风险并没有明显增加,但每天饮酒高于此量的女性心房颤动的风险却增加了60%。该研究提示相对于男性来说,女性在摄入较低剂量酒精时就已经面临房颤危险的增加。房颤是一种很常见很危险的心律失常,会导致心房中的血液不能完全被泵出,因而凝结成块,形成血栓,堵塞住脑动脉就会引发脑梗塞,堵塞住冠状动脉就会引发心肌梗死。

植物神经紊乱是一种常见的神经病症,发病率极高,而且成人女性患病率远远高于男性,是男性的2倍,该病不仅会使人产生不良情绪,还会引发多种疾病,比如心律失常。植物神经又叫做自主神经,控制着人体内脏的正常运行。在我们的身体里,有两种植物神经连接着心脏——交感神经和迷走神经,我们正常的心脏兴奋和节律活动是在这两种神经的平衡协调下进行的。当交感神经和迷走神经功能紊乱时,心脏冲动的产生和传导就会出现问题,导致各种心律失常。交感神经功能紊乱往往出现室性心律失常,迷走神经功能紊乱则常出现窦房传导阻滞、房室传导阻滞、心动过缓以及房性心律失常等。这些患者大都可以通过服用能够调节自主神经、改善起搏传导组织、调节离子通道、改善心肌供血的药物如参松养心胶囊,从而使症状得到改善。

美国锡达斯—赛奈医疗中心等机构的研究人员对1.7万名糖尿病患者和同样数量没有糖尿病的人进行了为期7年的跟踪调查。结果发现,女性糖尿病患者罹患房颤的风险明显高于其他女性,而男性糖尿病患者虽然罹患房颤的风险也高于其他男性,但不像女性那么显著,通过这次大规模调查,可以确认糖尿病是女性患房颤的一个独立危险因素。而在我国,2型糖尿病的患病率,女性明显高于男性。

导致心律失常的7个因素

1、剧烈运动

剧烈运动时通过降低副交感神经张力,增加交感神经张力,会使心率增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,诱发心律失常。

2、外界刺激

机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激都可能导致血管突然收缩,血压升高,引起心律失常。

3、不良情绪

愤怒、惊恐等不良情绪可通过大脑中枢神经系统,使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡,导致心律不齐。

4、吸烟酗酒

烟草中的多种有害物质可直接刺激植物神经,导致心律失常,饮酒过多可加重心脏负担,增加心肌耗氧量,引起心律失常。

5、合成纤维衣物过敏

合成纤维衣服引起皮肤静电干扰,改变体表电位差,从而使心脏电传异常,导致一些人出现室性早搏。

6、吃东西过快

有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏甚至昏厥。有的出现心动过速、频繁早搏。有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽”时症状更明显。

7、体位改变

体位改变也可能导致心律失常,如由立位到卧位或由卧位到立位,一般较为短暂,立即做心电图检查可见图像有异常改变。

预防心律失常注意这七点

1、心律失常的常见诱因:吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便、安全、有效。

2、合理用药:心律失常治疗中强调用药个体化,而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药,并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理配伍。

3、自我监测:在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现、及时采取措施,可减少甚至避免再发。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时及早休息并口服安定片,可防患于未然。

4、生活要规律:养成按时作息的习惯,保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或过量运动,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯,保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。因为体温每升高1摄氏度,心率每分钟会增加8—10次,很可能诱发心律失常,因此要预防感冒、发烧。

5、稳定的情绪:保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。精神因素中,尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲、过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己,不看紧张刺激的电视,球赛等。

6、在家中发生心律失常时:如果是年轻人且病情较轻者偶尔出现房性早搏、室性早搏等不必处理,可注意休息,思想放松,并继续观察即可。病情较重时,特别是突然出现心律失常,如室上性心动过速,快速心房纤颤,明显心悸、脉快、恐慌,可根据以往经验口服常规药,并注意休息、镇静,和联系专科医院治疗。

当出现恶性心律失常如心室纤颤,病人突然意识丧失,脉搏摸不到,血压测不到时,必须先开放气道,解开衣领头向后倾,拳击心前区2—3次,观察心跳是否恢复,若未恢复可行胸外心脏按压,同时行人工呼吸,心脏按压与口对口呼吸以30:2的比例进行,心脏按压的次数以100次/分左右为宜。同时设法呼叫医生联系急救车,在急救车和医生未到之前,一定要连续地进行心肺复苏,并注意观察心跳恢复情况。千万不可惊慌失措地等待,而延误了时间,失去抢救时机。

7、定期检查身体:定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊,观察用药效果和调整剂量。

(责任编辑:吴洁媚 )

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