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脉管炎的药物治疗方法

2014年02月26日      家庭医生在线

血栓闭塞性脉管炎(脉管炎)系周围血管的慢性进行性闭塞性炎症,多见于20—40岁的男性吸烟者,女性少见,病程迁延。根据患者肢体有发作性疼痛间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失,伴游走性表浅静脉炎者即可诊断。早期可采用药物治疗。

(1)右旋糖酐-40

用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。

(2)血管扩张药

妥拉唑林(妥拉苏林)25mg,3次/日,罂粟碱30mg,3次/日,前列腺素E1 200μg,静滴,l次/日,配制2.5%硫酸镁100ml,静滴,1次/日,2周为一疗程;亦可用低分子右旋糖酐500 ml静滴,1次/日。

(3)抗生素

有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。

(4)糖皮质激素

对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。

(5)止痛药

疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。

(6)局部治疗

对干性坏疽菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。

(7)中药治疗

四妙勇安汤或血府逐瘀汤。

(责任编辑:数据中心 )

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