古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
心房颤动(房颤)是心房丧失节律性收缩,,代之以无规律的颤动和无规律的心室活动,表现为:心室强弱不等,节律不齐,持续短拙。房颤治疗的主要目的是尽量恢复正常的窦性心律,将患者心室率控制在相对正常的范围内预防血栓的形成。目前主要有传统的药物保守治疗和外科手术治疗,以及属于微创介入技术的导管消融术等方式。
外科手术:通常在进行其它心外科手术时,如瓣膜更换同时进行房颤的外科手术治疗。会在心房上切开小切口然后再缝合,以阻断导致房颤的电激动传导通路。
药物治疗:房颤的药物治疗主要是起到抗凝、转复房颤和控制心室率的作用。如果偶尔房颤又没有高血压和糖尿病就没必要长期为此吃药,但发作的时候一定要评估它的风险性,如果发作频繁又有两个以上高危因素病人就需要吃药。
导管消融术:通过导管将射频能量传递给与导管接触的局部心肌组织,使局部心肌的温度升高,变性坏死,是一种非常安全有效的治疗手段。目前,已经有越来越多的房颤患者接受了导管消融根治术。这种方法是围绕左右两侧的肺静脉进行连续消融,从而在左右两侧分别形成环状的消融线,以此来阻断引发房颤的不规则电活动,从而达到根治房颤的目的。
导管消融术是微创手术,对于房颤次数多、吃药无效或者不愿意吃药的患者的一个选择。它适用于绝大多数患者,阵发性房颤手术两个多小时,慢性房颤手术五个小时。整个手术患者始终处于清醒状态,可随时将自己的感受告诉医生。术后一般12小时左右即可下地活动。但是,导管消融术对医生的经验和技术要求相对较高,专家建议患者选择正规和专科医院规范治疗。
(责任编辑:尹浩 )
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