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心脏传导阻滞的那些检查诊断须知

2013-11-21 14:07:03      家庭医生在线

相信很多朋友都不知道心脏传导阻滞究竟是怎么一回事,或者是根本就没有听过这样的一个病。其实心脏传导系统是由窦房结、房室结、房室速(His 束)、左右束支及其分支组成。它担负着心脏起搏和传导冲动的功能,保证心房心室协同收缩。冲动在心脏传导系统的任何部位传导均可发生阻滞。在这就给大家说 说心脏传导阻滞这个病该如何起检查很诊断,好让大家能够了解这个病。

根据典型心电图改变并结合临床表现不难作出诊断。为估计预后并确定治疗,尚需区分生理性与病理性房室传导阻滞房室束分支以上阻滞和三分支阻滞以及阻滞的程度。

鉴别诊断:

个别或少数心搏的PR间期延长或心室脱漏,多由生理性传导阻滞引起,如过早发生的房性交界处性逸搏、双向阻滞的交界处期前收缩、心室夺获、反复心搏等室性期前收缩隐匿传导引起的PR延长(冲动逆传至房室结内中断未传到心房因而不见逆传P波);但房室结组织则因传导冲动而处于不应期以致下一次冲动传导迟缓也属生理性传导阻滞此外室上性心动过速的心房率超过180次/min时伴有房室传导阻滞,以及心房颤动由于隐匿传导引起的心室律不规则均为生理性传导阻滞表现生理性传导阻滞的另一种表现干扰性房室分离应与完全性房室传导阻滞引起的房室分离仔细鉴别前者心房率与心室率接近而心室率大多略高于心房率;后者心室率慢于心房率

(责任编辑:吴敏 )

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