心脏介入谨防三大误区科学饮食很重要

2013-04-02 06:19:11 家庭医生在线

　　我国心脑血管病的死亡率占人口死亡率的40%，冠心病在心脏病中约占29%。近年来随着社会竞争的加剧、饮食结构的改变等因素影响，冠心病发病率快速增加，并呈现低龄化趋势。但是，令人担忧的是相当一部分病人对冠心病的治疗没有给予足够的重视，认为没有什么大不了的，吃吃药挺一挺就好了;有的患者经药物治疗症状缓解后，认为没有必要再做心脏介入手术;还有一部分冠心病病人对心脏介入知识了解太少，觉得介入手术有风险，而不愿意接受介入手术。

　　其实，心脏介入作为一种微创技术，是目前治疗冠心病最有效的方法之一。心脏介入治疗在临床上应用已十分普遍，技术也比较成熟，心脏介入手术是在大型数字减影血管造影机的透视引导下，经大腿内侧股动脉或手部桡动脉穿刺，通过特殊导管在血管内进行治疗，采用球囊扩张或放置支架，将狭窄或堵塞的血管打通，使心脏供血恢复正常。尤其是急诊心脏介入手术的成功开展，已使心肌梗死的死亡率由原来的30%下降至5%以内。

　　临床实践表明，出现急性心肌梗死、心绞痛、药物治疗效果欠佳、冠状动脉造影提示血管狭窄达75%以上的冠心病人，都应该及早接受心脏介入治疗。只要采取科学合理的的方式方法，冠心病是可以有效防治和康复的。

　　现在，治疗冠心病方法比以前多了。尤其是“支架置入术”治疗后，狭窄的冠状动脉管腔扩大了，心肌供血改善了，心肌耗氧减少了，冠心病患者获得了新生和自由。不过，生活中还是要注意保养，否则很有可能再次发生冠状动脉狭窄，使治疗前功尽弃，尤其是饮食方面应引起重视。

　　控制脂肪摄入的质与量

　　脂肪产热大，应严格控制。每天的脂肪摄入量应在总热量的25%以下，这是指所有食物的脂肪含量，除了要控制脂肪含量高的食物，每天烹调油也只能用20克左右(约2调羹)。最好不吃动物内脏、肥肉、鱼子、蟹黄等饱和脂肪和胆固醇含量高的食物，每天胆固醇摄入量应控制在300毫克以下(一个鸡蛋黄约含300毫克胆固醇)。含反式脂肪酸较多的食物，如人造黄油、起酥类食品，有明显增加高脂血症的危险，应尽量少吃。平时宜适量摄入海鱼、鱼油类食物，这些食物富含n-3多不饱和脂肪酸，有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积等功能。

　　控制精制糖类摄入

　　平时冠心病患者吃得比较清淡，少油，但如果摄入含精制糖的食物(如蛋糕、点心、含糖饮料)过多，也会造成热量过剩，在体内转化为脂肪，引起肥胖，使血脂升高。每天摄入的碳水化合物比例应控制在总热量的60%，约为250克(粮食约300克)。

　　增加膳食纤维素摄入

　　在冠心病患者的膳食中，应增加膳食纤维的摄入量，以降低胆固醇，与此同时，也有助于保持大便通畅，避免因大便干燥用力屏气而加重对心脏的负担，降低心血管意外的发生。一般每天膳食纤维的摄入量应保持在25克左右。这里所指的膳食纤维是可溶性膳食纤维，主要存在于燕麦麸、大麦和蔬菜中。

　　膳食补充各种维生素

　　维生素c：促进胆固醇生成胆酸，降低血胆固醇，改善冠状循环，保护血管壁。富含维生素c的食物有鲜枣、青椒、柑橘等，每天的推荐摄入量为100毫克。

　　烟酸：又名尼克酸，能扩张末梢血管，防止血栓形成;降低血三酰甘油。富含烟酸的食物有动物肝脏、全麦制品、糙米、绿豆、芝麻、花生、香菇、紫菜等，牛奶和鸡蛋含有丰富的色氨酸，在体内也可转化为烟酸。每天的适宜摄入量男性为14毫克,女性为13毫克。

　　维生素e：有抗氧化作用，阻止不饱和脂肪酸过氧化，保护心肌并改善心肌缺氧，预防血栓发生。富含维生素e的食物有鱼、蛋类、乳制品、杏仁、花生、核桃等。每天的适宜摄入量为14毫克。

　　叶酸：有预防血管内皮细胞损伤，减少粥样硬化斑块形成的作用。富含叶酸的食物有动物肝脏、坚果、豆类、酵母发酵食物及绿叶蔬菜和水果等。每天的适宜摄入量为60微克。