首页 > 疾病大全 > 心脑血管 > 治疗 > 手术治疗 > 正文

手术用心脏支架并非一劳永逸

2012年12月28日  来源:搜狐健康    转载

  于大爷今年62岁,多年来一直有心绞痛的老毛病,但因为症状比较轻,每次发作时间也只有1-2秒钟,所以他一直不往心里去。尽管医生一再提醒他心绞痛可能带来心肌梗死等危险后果,儿女平时也给他买来的阿司匹林、通心络胶囊等药物,于大爷都束之高阁,只有在家人提醒时才会拿出来吃上两粒。

  就在半年前,于大爷因为心肌梗死发作,被送进医院做了心脏支架手术。手术很成功,但家人们没想到,于大爷拒绝吃药时更加理直气壮,他说:“心脏里既然都安架子了,也就用不着吃药了”,儿女们只好又请来主治的李大夫,让他来劝劝于大爷。

  李大夫先是婉转地批评了于大爷过去不按时服药的作法,他说,心绞痛、心梗之所以会发生,就是因为在高血脂、高血糖、高血糖等不良因素的影响下,血管内形成硬化斑块,导致管腔狭窄,心肌缺血缺,引发心绞痛;当斑块破裂形成血栓,完全堵塞住血管的时候,就会导致心梗。阿司匹林可以抑制血小板凝集,通心络胶囊也可以降脂抗凝,稳定斑块防止破裂形成血栓,保护缺血心脑组织,如果过去能坚持服用的话,完全可以把心梗发生风险降到最低。

  李大夫接着又指出了支架术后不服药的危害,他说许多患者和于大爷一样,在支架手术后因为胸口疼痛、被压迫等不良症状消失,就以为自己心脏上了“保险”,不再重视药物治疗,这种想法不仅错误,而且也是危险的。据统计,支架术后一年内因为心梗再发而死亡的概率高达15.8%,其中有很大一部分是完全可以通过坚持药物治疗而避免的。

  为什么支架手术法避免心梗再发呢?放支架只能暂时疏通一处血管,而人体全身的血管是一个大系统,斑块的形成不会只在一处,放支架只能疏通一处血管,其他地方可能又会出现斑块堵塞住血管,再次引发心梗。同时,支架本身也会诱发斑块形成。这就需要患者长期坚持服用防治斑块的药物,比如既能通过降脂抗凝预防斑块形成,又能稳定斑块防止破裂形成血栓的通心络胶囊。

  另外,单靠支架手术不能疏通心肌微血管。在心血管的大血管和心肌细胞之间,还存在着许许多多微小的、密密麻麻的微血管,它们是将血液运送到心肌组织的最后通道。在心梗发病时,许多微血管都会因缺血、缺氧而受损;而且当支架疏通大血管后,骤然恢的血流更会猛烈地冲击这些微血管“伤痕累累”的内壁,这些都可能彻底破坏微血管的结构,无法再向心肌组织运送血液,这就是医学上所说的“无再流”现象,可造成严重心肌损害、进行性左室扩张、充血心力衰竭等。所以心梗患者不能只注意疏通大血管,还需要注意保持微血管的畅通。研究发现通心络胶囊能够通过三种作用来保护微血管。一是降低血脂,防止微血管的内皮损伤;二是增强微血管内皮细胞抗缺血能力和抗冲击能力,使其能在大血管疏通之后仍然维持正常的血流通路,供给心脏营养;三是促进梗塞区域的微血管新生,也就是为梗塞区的心肌组织建立新的血液通路,输送营养,从而有效减小心梗面积,所以坚持长期服用通心络胶囊也是很有必要的。

  李大夫还对于大爷提出了两点要求,一是定期复查,让于大爷在出院后在1个月、3个月、半年、9个月、1年这几个时间点复诊,以根据他动脉的通畅情况决定药物是否需要调整;二是保证健康生活方式,包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等,健康的生活方式有助于控制血压、血脂、血糖,有利于全身良好状态的修复,为于大爷的健康恢复打下扎实的基础。

(责任编辑:宁果容 )

相关推荐

文章关键词:

心脏支架并非一劳永逸

心绞痛、心梗之所以会发生,就是因为在高血脂、高血糖、高血糖等不良因素的影响下,血管内形成硬化斑块,导致管腔狭窄,心肌缺血缺氧,引发心绞痛……详细>>

心脏支架手术非一劳永逸 运动服药应遵医嘱

于大爷今年62岁,多年来一直有心绞痛的老毛病,但因为症状比较轻,每次发作时间也只有1-2秒钟,所以他一直不往心里去。尽管医生一再提醒他心……详细>>

心脏支架手术到底该不该做 支架手术的利与弊

心脏支架手术,是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管……详细>>

心脏支架手术费用是多少

心血管疾病手术治疗离不开心脏支架技术的使用,而相关费用应该怎么算呢?费用主要是根据你选择的医院级别和选择的支架种类来定。详细>>

心脏手术支架搭桥选择那一种好?

支架,还是搭桥?许多患者家属都曾遭遇过类似问题,患者家属难下决定,也只好找熟人、问媒体,咨询人员若非专业大夫,其意见可想而知;即便是专业……详细>>

先天性心脏病 冠心病 冠心病的早期症状 肺动脉瓣狭窄 肺动脉高压病因 动脉瘤 冠心病的治疗 命运动脉 窦性心动过速的原因 心律失常的症状 心悸 心悸气短 心力衰竭的症状 心肌供血不足 心肌缺血吃什么食物 心肌缺血能治好吗 病毒性心肌炎症状 风湿性心脏病症状 武汉亚洲心脏病医院 心脏病的前兆 心脏病有哪些症状 心脏病怎么治疗 中医治疗心脏病 房颤射频消融术价格 心脏早搏的危害 食疗治高血压 高血压怎么办 高血压的防治 高血压吃什么药好 全国高血压日 高血压放血疗法 高血压的危害 h型高血压 治疗高血压的药物 早搏的症状 高密度脂蛋白胆固醇偏低 胆固醇高的食物 总胆固醇偏高 胆固醇偏高 心脏病急救 高血压吃什么补品好 急性心功能不全 心室间隔缺损 心律不齐的原因 窦性心律过速 不完全性右束支传导阻滞 心律失常如何治疗 什么是心律不齐 心内膜炎 心率过快 正常心率 心率表 心脏的位置 年轻斯卡萨的心脏 心脏搭桥术 心脏彩超 心脏疼 心脏移植 心脏杂音听诊 心脏杂音 心脏预激综合症 烧心怎么回事 窦性心动过缓怎么办 心衰能治好吗 心衰指南 心脏供血不足症状 风湿性心脏病的治疗 胸痛怎么回事 房间隔缺损 房间隔小缺损 儿童窦性心动过速 心衰 正常血压 血压计 欧姆龙血压仪 血压低的症状 最早的血压计用于测量谁的血压 血压计怎么用 血栓性血小板减少性紫癜 脑血栓是怎么形成的 静脉血栓 最早的血压计 血栓性静脉炎 降血压药物 静脉输液针 脑血栓偏瘫 静脉注射 先天性心脏病的原因 冠心病的原因 冠心病造影多少钱 大动脉炎 冠状动脉 冠心病的症状 肺动脉高压分级 心包经 椎动脉型颈椎病症状 急性心力衰竭 心悸mv 心悸失眠 心力衰竭的治疗
  • 刘书堃

  • 徐会圃

  • 王东

  • 林洁明

专家答疑如何提高试管婴儿成功率吗?

广州市第一人民医院 专家在线解答网友疑惑

夏薇 主任医师

擅长:从事生殖妇科临床工作20余年,有丰富的临床经验,擅长不孕症....[详情]